《口腔颌面外科杂志》 ›› 2025, Vol. 35 ›› Issue (4): 245-250. doi: 10.12439/kqhm.1005-4979.2025.04.001

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下颌骨牵张成骨的临床应用实践

姜楠(), 祝颂松()   

  1. 口腔疾病防治全国重点实验室,国家口腔医学中心,国家口腔疾病临床医学研究中心,四川大学华西口腔医院正颌及关节外科,成都 610041
  • 收稿日期:2025-01-21 接受日期:2025-03-21 出版日期:2025-08-28 上线日期:2025-08-28
  • 通讯作者: 祝颂松,教授. E-mail: zss_1977@163.com
  • 作者简介:
    姜楠,四川大学华西口腔医(学)院副教授、硕士生导师、临床研究部副部长、正颌及关节外科副主任,达沃斯骨科研究院访问学者。担任中华口腔医学会创伤与正颌专业委员会委员、中华口腔医学会颞下颌关节与𬌗学专业委员会委员、中国整形美容协会牙颌颜面医疗美容分会委员、四川省口腔医学会正颌与颞下颌关节专业委员会常务委员。主持国家重点研发项目课题、国家自然科学基金、国际合作项目等6项项目。以第一作者在ACS Nano、Journal of Dental Research (JDR)、Nano Letters、Small、Acta Biomaterialia、ACS Applied Materials & Interfaces等国内外权威期刊发表高水平学术论文50余篇。以第一发明人获批国家发明专利6项(其中2项已转化,转化金额超100万元)。
    姜楠,副教授. E-mail:
    祝颂松,教授、主任医师、博士研究生导师,四川大学华西口腔医(学)院副院长,国家杰出医师、蓉城英才计划获得者。担任中华口腔医学会颞下颌关节病及𬌗学专业委员会主任委员、中华口腔医学会口腔颌面创伤与正颌专业委员会副主任委员、四川省口腔医学会正颌与颞下颌关节专业委员会首任主任委员、国际牙医师学院(ICD)fellow。主持国家级及省部级课题10余项,以第一作者和通信作者在Nature Communications、ACS Nano、Journal of Dental Research (JDR)、Chemical Engineering Journal (CEJ)、Small、Journal of Bone and Mineral Research (JBMR)等期刊发表SCI论文60余篇。以第一完成人获得四川省科技进步奖一等奖等奖项。
  • 基金资助:
    四川省国际科技创新合作项目(2025YFHZ0191); 四川大学华西口腔医院探索与研发项目资助(LCYJ-ZD-202302)

Clinical application of mandibular distraction osteogenesis

JIANG Nan(), ZHU Songsong()   

  1. State Key Laboratory of Oral Diseases & National Center for Stomatology & National Clinical Research Center for Oral Diseases, Department of Orthognathic and TMJ Surgery, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University, Chengdu 610041, China
  • Received:2025-01-21 Accepted:2025-03-21 Published:2025-08-28 Online:2025-08-28

摘要:

牵张成骨(distraction osteogenesis,DO)是一种通过特定牵张装置逐步牵引骨段以促进新骨生成的外科技术。该技术最初用于矫形外科,20世纪90年代引入颅颌面外科后,其在下颌骨发育不足、颌骨缺损修复等领域得到广泛应用。本文综述了下颌骨DO的基本原理、技术要点、适应证及优缺点,并探讨了不同类型的牵张模式,包括单点式、两点式及三点式牵张。DO的优点在于无需骨移植、手术创伤小且可同期牵张软组织,但其较长的疗程及并发症仍然是技术推广的挑战。未来,结合影像导航及人工智能技术优化手术方案,有望提高治疗精度和稳定性。

Abstract:

Distraction osteogenesis (DO) is a surgical technique that promotes new bone formation by gradually pulling apart bone segments using a specialized distraction device. Initially developed for orthopedic surgery, DO was introduced into craniofacial surgery in the 1990s and has since been widely applied in the treatment of mandibular hypoplasia and jaw defect reconstruction. This paper reviews the fundamental principles, technical aspects, indications, advantages, and disadvantages of mandibular distraction osteogenesis, and discusses different distraction modes, including unifocal, bifocal, and trifocal distraction. The advantages of DO include the avoidance of bone grafting, minimal surgical trauma, and simultaneous soft tissue expansion. However, its long treatment duration and associated complications remain challenges for broader clinical application. In the future, the integration of imaging navigation and artificial intelligence is expected to enhance surgical precision and treatment stability.

中图分类号: