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  • 专家论坛
    吴敏, 尹恒, 黄汉尧, 石冰, 李承浩
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 331-335. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.001
    摘要 (221) PDF全文 (95) HTML (39)   可视化   收藏

    目的: 评估二氧化碳点阵激光早期治疗一期唇裂术后瘢痕的临床疗效。 方法:选取本中心接受一期唇裂整复术的患儿24例(激光组),术后3个月内采用二氧化碳点阵激光治疗;对照组(24例)为曾接受一期唇裂整复术,术后未接受激光治疗的患儿。对2组一期患儿激光治疗后1年的瘢痕情况进行主观评价(对比患儿治疗前后照片)和客观评价[使用温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分法]。 结果:激光组完成整个疗程4次治疗后1年,主观评价总有效率达到91.7%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。客观评价结果显示,2组差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:应用二氧化碳点阵激光早期治疗一期唇裂术后瘢痕的方法疗效确切,值得临床推广应用。

  • 临床研究
    杨丽, 李功臣, 康非吾, 张雪明
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 180-186. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.003
    摘要 (160) PDF全文 (65) HTML (14)   可视化   收藏

    目的: 评价数字化聚醚醚酮囊肿塞在颌骨囊肿开窗减压术中的治疗效果及其优缺点。方法: 选取2021—2022年于同济大学附属口腔医院收治的颌骨囊肿患者13例,均采用开窗减压术配合术后使用数字化聚醚醚酮囊肿塞治疗,通过临床检查及影像学资料,评估佩戴数字化聚醚醚酮囊肿塞对开窗减压术治疗颌骨囊肿的疗效。术后定期随访,观察囊腔缩小、新骨形成、并发症发生情况及囊肿塞佩戴满意度等。结果: 开窗手术同期拔除囊腔内埋伏牙者存在轻度张口受限、颊部肿胀等情况。问卷调查显示,除1例患者对囊肿塞外观不满意,其余各项指标均达到可接受或满意。术后3、6、9、12个月测得的新骨沉积率分别为71.03% (59.37%,82.84%)、82.75% (77.25%,88.66%)、89.93% (86.41%,95.08%)和94.21% (90.21%,95.09%);术后3、6、9、12个月测得的囊腔缩小率分别为96.91% (92.47%,98.65%)、100% (98.36%,100%)、100% (99.79%,100%)和100% (100%,100%)。结论: 数字化聚醚醚酮囊肿塞凭借其独特的材料优势和设计优势,在开窗减压术的应用中取得了良好的治疗效果,患者佩戴满意度高,值得进一步推广。

  • 基础研究
    张栩, 王雅冰, 苏俭生
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 163-169. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.001
    摘要 (158) PDF全文 (62) HTML (21)   可视化   收藏

    目的: 探究长链非编码RNA-EPS(long non-coding RNA-EPS,lincRNA-EPS)对核因子κB受体活化因子配体(receptor activator for nuclear factor-κB ligand,RANKL)和脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导RAW264.7细胞破骨分化的影响。方法: 构建过表达lincRNA-EPS的RAW264.7细胞株和阴性对照株,然后用RANKL诱导法和LPS诱导法(RANKL预刺激后行LPS诱导)同时进行破骨分化诱导,通过抗酒石酸酸性磷酸酶染色(tartrate resistant acid phosphatase staining,TRAP staining)观察产生破骨细胞数量和形态的差异,鬼笔环肽染色评估所产生破骨细胞功能的差异,实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测诱导后破骨相关基因mRNA表达量的差异。结果: 成功构建过表达lincRNA-EPS的RAW264.7细胞株和阴性对照株;不论是RANKL法诱导还是LPS法诱导,lincRNA-EPS过表达株和阴性对照株的细胞增殖情况均无显著差异(P>0.05);LPS法诱导下,TRAP染色显示lincRNA-EPS过表达株分化出的破骨细胞数量显著少于阴性对照株(P<0.05),鬼笔环肽染色显示lincRNA-EPS过表达株产生的F-肌动蛋白环体积显著小于阴性对照株,RT-qPCR显示lincRNA-EPS过表达株的破骨相关基因TRAP、CTSK、DC-STAMP、ATP6v0d2 mRNA表达均显著低于阴性对照株(P<0.05);但在RANKL法诱导下,二者各项表达均无显著差异(P>0.05)。结论: lincRNA-EPS的过表达对LPS诱导的破骨分化有明显的抑制作用,而且对诱导出的破骨细胞功能也起到负向调节作用,但lincRNA-EPS过表达对RANKL诱导的破骨分化及产生的破骨细胞的功能无显著影响。

  • 基础研究
    扈梓悦, 张帅, 孙瑶
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 336-341. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.002
    摘要 (158) PDF全文 (81) HTML (26)   可视化   收藏

    目的:探究咀嚼力改变后,髁突软骨发育及初级纤毛基因表达的变化。方法: 取3周龄雄性C57BL/6J小鼠,将其随机分为3组,分别给予普通饲料(normal diet,ND)和软食(soft diet,SD)喂养2周,以及软食1周后恢复普通饲料喂养1周(re-normal diet,RND)。行番红O-固绿、甲苯胺蓝、Masson三色、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Ⅱ型胶原蛋白(collagen typeⅡ,COL2)免疫荧光染色,观察髁突软骨及软骨下骨的变化情况;实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测初级纤毛相关基因Ift88、Ift140、Ptch1、Smo、Gli1的表达。结果: 相较于ND组,SD组小鼠髁突软骨厚度降低,基质分泌减少,软骨下骨结构改变,初级纤毛相关基因Ift88、Ift140、Ptch1、Smo、Gli1的表达有下降趋势;相较于SD组,RND组上述变化有所恢复。结论: 生长发育时期,咀嚼力变化可干扰髁突软骨的发育,同时影响初级纤毛相关基因表达。

  • 专家论坛
    何叶泓, 范震
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(6): 413-420. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.06.001
    摘要 (156) PDF全文 (62) HTML (32)   可视化   收藏

    种植体作为异物植入颌骨后,机体免疫系统与骨骼系统之间相互调节与适应,从而促进种植体周骨结合及骨改建,然而异物反应平衡的失调可能导致种植体周的骨丧失。本文总结了可能引发种植体周免疫反应并导致骨吸收的相关因素,包括种植体周微生物感染、种植体过载、不良的全身状况及种植体材料的生物磨损等。破骨细胞是目前已知的人体中唯一能导致骨吸收的细胞,因此本文以其生成为线索,梳理了巨噬细胞极化、核因子-κB受体激活因子配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)/核因子-κB受体激活因子(receptor activator of nuclear factor-κB,RANK)/骨保护素(osteoprotegerin,OPG)通路、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)通路等调节该过程的关键通路及因子。本综述讨论了种植体周骨丧失的免疫机制,为理解骨结合概念及从免疫角度治疗种植体周骨丧失提供了思路。

  • 综述
    杨丽, 张雪明, 康非吾
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 401-404. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.012
    摘要 (153) PDF全文 (109) HTML (13)   可视化   收藏

    开窗减压术是大型颌骨囊肿保存性治疗的一种外科手段,性能优良的囊肿塞是保证该手段达到治疗目的的必要条件。通过制造引流口,佩戴囊肿塞维持引流口,平衡囊腔内外压力,配合术后生理盐水冲洗,能有效缩小囊腔体积,降低根治性手术所带来的神经损伤、邻牙及牙胚损伤及病理性骨折等风险。本文就近年来大型颌骨囊肿开窗减压术后常用囊肿塞的分类及其优缺点、囊肿塞联合负压吸引器的使用等方面作一综述。

  • 综述
    黄佳奇, 李昂, 寇一凡, 阿亚古斯·赛力克, 陈丽丹, 张雪明
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 223-226. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.009
    摘要 (143) PDF全文 (97) HTML (6)   可视化   收藏

    随着数字医学的发展,深度学习(deep learning,DL)在口腔医学领域中的应用日益广泛,诸多研究者已逐步将其应用在下颌阻生智齿(impacted mandibular third molar,IMTM)的拔除术中,并将术前影像学检查如X线片、锥形束CT(cone beam CT,CBCT)等与DL结合来辅助医生进行诊断和决策。下牙槽神经(inferior alveolar nerve,IAN)损伤是IMTM拔除术后最严重的并发症之一,DL有望协同影像学检查为医生提供更为客观、准确的神经损伤风险评估意见,提高治疗效果。本文将对现阶段DL在IMTM拔除术的术前影像识别、术前辅助诊断与评估及神经损伤预后预测中的应用进行综述,并对未来DL在IMTM拔除术中的作用进行展望。

  • 基础研究
    熊瑾, 王佐林
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(4): 259-267. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.04.002
    摘要 (142) PDF全文 (88) HTML (14)   可视化   收藏

    目的:研究锌指蛋白260(zinc finger protein 260,Zfp260/ZNF260)对巨噬细胞极化和牙周炎牙槽骨吸收的影响。方法:实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测人/野生型小鼠炎症牙周组织中ZNF260/Zfp260的表达。RT-qPCR检测RAW264.7细胞在炎症和非炎症环境中Zfp260的表达。繁育巨噬细胞内特异性敲除Zfp260小鼠,分别构建flox/flox对照鼠(Zfp260f/f;Lyz2-cre-)和条件性敲除(conditional knockout,cKO)鼠(Zfp260f/f;Lyz2-cre+)牙周炎模型,micro-CT、苏木精-伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色观察牙槽骨形态变化。RT-qPCR、蛋白质印迹法观察应用特异性小干扰RNA(small interfering RNA, siRNA)沉默Zfp260表达对RAW264.7极化的影响。RT-qPCR、免疫荧光染色观察牙周组织中M1、M2型极化标志分子的表达。结果:人/野生型小鼠炎症牙周组织中ZNF260/Zfp260的表达明显高于健康组。炎症环境下RAW264.7细胞中Zfp260的表达明显上调。cKO小鼠的牙周炎侧骨吸收小于flox/flox小鼠。沉默Zfp260表达可抑制RAW264.7在炎症环境下的M1型极化,且cKO小鼠的炎症牙周组织中M1型极化标志分子的表达明显少于flox/flox小鼠。结论:干扰巨噬细胞Zfp260的表达可抑制M1型极化并减轻牙周炎导致的牙槽骨吸收。

  • 综述
    杨镇鸣, 张淑玉, 强金彪, 石琰, 王晓玲, 史册
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 234-237. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.012
    摘要 (139) PDF全文 (44) HTML (6)   可视化   收藏

    随着人们对骨细胞探索和研究的不断深入,骨细胞不再被人们误认为是静止的、被动的细胞,而是一种活跃的、主动的细胞,并且对成骨细胞和破骨细胞有重要的调控作用。尽管越来越多的研究已经在一定程度上确定了骨细胞相关的关键信号通路和串扰机制,但是在各种病理状态下发生的骨细胞凋亡的作用及其复杂机制仍未被阐明。如果能进行更深入的研究,那将有助于充分了解不同状态下骨细胞的作用及机制,并为骨骼疾病的治疗提供新的靶点。目前已有骨细胞调控成骨细胞和破骨细胞的相关报道,本文就骨细胞对成骨细胞和破骨细胞的调控及机制的研究进展作一综述。

  • 综述
    程楚男, 胡丹丹, 康非吾
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 231-233. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.011
    摘要 (133) PDF全文 (24) HTML (4)   可视化   收藏

    α-酮戊二酸(α-ketoglutarate,AKG)是三羧酸(tricarboxylic acid,TCA)循环以及氨基酸代谢的关键中间体,通过参与三磷酸腺苷(adenosine-triphosphate,ATP)的生成及多种重要的氨基酸和蛋白质的生物合成,广泛地参与了一系列重要的生理活动。目前AKG在口腔医学领域的研究鲜有报道。本文对AKG生理功能及其在口腔医学领域的研究进展进行综述,为拓宽AKG在口腔医学领域的应用提供理论依据。

  • 专家论坛
    谢狄亚, 肖涛, 单丹妮, 周婷, 王志勇
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(4): 251-258. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.04.001
    摘要 (132) PDF全文 (72) HTML (23)   可视化   收藏

    口腔癌原发灶的完整切除及颈部转移淋巴结的彻底清扫,是口腔癌手术治疗成功的关键。然而,在手术过程中,除了依赖冰冻活检技术外,手术医生尚无便捷、有效的辅助手段评估肿瘤根治的彻底性。近年来,以近红外荧光(near-infrared fluorescence,NIF)成像技术为基础的荧光引导手术(fluorescence-guided surgery,FGS)逐渐成熟,为医生提供了重要的术中实时辅助,得到广泛认可和应用,而其在口腔癌外科治疗中的应用尚处于起步阶段。本文介绍该技术在口腔癌手术中的具体临床应用场景,讨论目前尚存的挑战并展望未来的发展方向,以期为临床应用和研究提供参考。

  • 临床总结
    胡永, 朱佳栋, 赵大勇
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 211-216. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.007
    摘要 (130) PDF全文 (68) HTML (6)   可视化   收藏

    目的: 总结基于新分类的下颌骨髁突骨折手术治疗及保守治疗的临床效果。方法: 回顾性分析2012年1月—2021年12月期间,南京大学医学院附属苏州医院及苏州九龙医院口腔科收治的45例(57侧)下颌骨髁突骨折患者的临床资料,分析患者受伤原因、骨折分类、治疗方法、并发症及随访结果。结果: 45例患者中男性34例、女性11例,平均年龄34.67岁 (16~76岁)。交通事故 (56%)为主要致伤原因。髁头骨折 (囊内骨折) 26例 (35侧),其中A型13例 (13侧)、B型7例 (11侧)、C型1例 (1侧)、M型3例 (6侧)、无移位2例 (4侧);髁颈骨折12例 (13侧);髁突基底部骨折7例(9侧)。10例髁头骨折(B型4例、C型1例、M型3例、无移位2例)及3例髁颈骨折共13例行保守治疗;16例髁头骨折 (A型13例、B型3例)、9例髁颈骨折及7例髁突基底部骨折共32例行手术治疗。所有患者中,5例失访,40例随访6个月以上。保守治疗者中,3例关节区长期酸痛、1例关节弹响、1例张口受限;手术治疗者1例髁突吸收、2例面神经颞支麻痹。结论: 下颌骨髁突骨折应结合骨折分类及患者全身情况综合考虑,选择合理的个性化治疗方案。

  • 病例报告
    刁艳君, 姜文强, 刘显, 周小蓉, 刘航航, 石永乐
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 238-243. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.013
    摘要 (128) PDF全文 (15) HTML (15)   可视化   收藏

    目的: 回顾性分析颌面部电锯伤病例的临床资料,为此类外伤的防治提供依据。方法: 通过回顾2022年1月至2023年1月四川大学华西口腔医院急诊科收治的颌面部电锯伤患者7例,收集人口学变量、伤口相关变量、治疗相关变量、术后愈合特征变量,分析颌面部电锯伤的发病机制及诊疗经验。结果: 77.78%(7/9)的伤口在伤后6 h行清创缝合术,所有患者均于伤后10 h内完成Ⅰ期缝合术。术后积极进行健康教育及居家伤口护理指导,其中,6例患者术后伤口愈合良好,1例患者合并右眼永久性失明,1例患者并发术后感染。结论: 针对颌面部电锯伤,应建立多维度防控策略以规范电锯工种职业行为,降低其发生率。一旦发生颌面部电锯伤,医疗人员及患者应积极应对以降低术后重要器官功能受损及相关并发症的发生率。

  • 临床研究
    曾识锦, 李姝宏, 周利平, 谢翠柳
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(4): 289-294. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.04.006
    摘要 (127) PDF全文 (48) HTML (11)   可视化   收藏

    目的:应用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)测量下前牙唇侧骨壁厚度及正中舌孔(medial lingual foramina,MLF)深度,为下颌前牙区即刻种植提供数据支持。方法:利用CBCT测量200例18~40岁患者的双侧下颌中切牙、侧切牙和尖牙釉牙骨质界下2.0 mm(P1)、5.0 mm(P2)和8.0 mm(P3)的唇侧骨壁厚度及MLF与牙槽嵴的距离。结果以均值±标准差($\bar{x}±s$)表示,采用SPSS 25.0软件对数据进行统计学分析。结果:P1位点上,下颌中切牙、侧切牙和尖牙厚度<1.0 mm的占比为81.0%、87.0%和91.5%;P2位点上,中切牙、侧切牙和尖牙厚度<1.0 mm的占比为94.0%、98.0%和95.0%;P3位点上,中切牙、侧切牙和尖牙厚度<1.0 mm的占比为35.5%、65.5%和70.0%;男性在中切牙的P2处和尖牙的P2、P3处的骨壁厚度大于女性(P<0.05)。MLF男女检出率分别为97.9%和96.2%,差异无统计学意义(P>0.05);MLF与牙槽嵴的距离最短的为11.4 mm,二者的距离有7.2%小于14.0 mm,78.4%为14.0~24.0 mm,14.4%大于24.0 mm;MLF多数为1个,占比72.2%,最多者为3个;发现直径过大的“大舌孔”。结论:下颌前牙唇侧骨壁多数<1.0 mm,仅在下颌中切牙釉牙骨质界下8.0 mm处骨质稍有增厚。MLF对种植术而言一般较为安全,但其位置、数量和直径也存在变异。

  • 临床总结
    郭燕军, 闫威, 崔泽坤, 陈勇, 温凯, 胡雅琦
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 386-392. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.009
    摘要 (126) PDF全文 (144) HTML (18)   可视化   收藏

    目的:介绍改良耳屏内切口颞下颌关节盘锚固术手术方法并评估其临床疗效。方法: 对2017年2月—2021年10月期间我院收治的264例(328侧关节)中晚期颞下颌关节盘不可复性前移位(anterior disc displacement without reduction,ADDWoR)患者,采用改良耳屏内切口行颞下颌关节盘锚固术。具体方法为:通过改良耳屏内切口手术入路,依次分离颞浅筋膜、颞深筋膜浅层及关节囊,在颧弓根部切开关节囊,暴露关节盘,使用1颗Mini Mitek锚固钉固定在髁突后下极,采用2条Orthocord缝线进行水平褥式缝合,将前移的关节盘进行复位。术前及术后7 d内行颞下颌关节磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,术后3个月复查MRI评价关节复位情况,记录患者术后1周、1个月、3个月张口度,采用视觉疼痛模拟评分法(visual analogue scale,VAS)记录患者术后3个月颞下颌关节疼痛缓解情况,温哥华瘢痕量表评估患者术后3个月术区瘢痕情况。结果: 术后3个月MRI评价显示,306侧(249例)关节复位疗效评价为“优”,20侧(14例)关节复位疗效评价为“良”,2侧(1例)关节复位疗效为“差”,成功复位率为99.39%(326/328侧);仅有1例患者术后关节复位疗效评价为“差”,占0.61%(2/328侧)。术后3个月复诊,所有患者张口受限均改善,疼痛评分小于2分,瘢痕评价小于3分。结论: 改良耳屏内切口位置隐蔽,颞下颌关节盘复位效果良好,是一种可推广的颞下颌关节盘锚固术手术入路。

  • 病例报告
    张鑫, 邸瑞玲, 李璁, 王宁, 李向春, 路彤彤
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 408-412. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.014
    摘要 (126) PDF全文 (42) HTML (11)   可视化   收藏

    潜突型舌下腺囊肿是指舌下腺因创伤或阻塞导致其分泌的涎液外溢,外溢的涎液经由下颌舌骨肌后缘或通过该肌的裂隙进入到颌下区及邻近间隙而形成的假性囊肿。本文对在我院接受手术治疗且术后复发的1例潜突型舌下腺囊肿病例进行回顾,并对其发病机制、临床特点、手术入路及复发原因相关的文献进行复习。

  • 数字化技术
    侯笑茹, 虎小毅, 李彦秋, 李立峰, 屠军波, 邢晓涛
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 379-385. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.008
    摘要 (124) PDF全文 (74) HTML (17)   可视化   收藏

    目的:探讨动态实时导航系统(dynamic navigation system,DNS)技术在手术治疗复杂下颌第三磨牙伴有囊性病变中的应用效果。方法: 回顾性分析西安交通大学口腔医院2022年12月15日至2023年4月15日入院治疗的下颌第三磨牙低位阻生患者的临床资料,根据纳入标准选择7例患者,术前诊断为下颌第三磨牙低位埋伏阻生,冠周伴囊性病变,病变范围累及下牙槽神经管。术前将螺旋CT数据导入DNS完成导航设计,术中在DNS实时引导下进行手术治疗。分析手术情况及术后恢复状态,重点关注下牙槽神经损伤(inferior alveolar nerve injury,IANI)症状。结果: 所有应用DNS的患者术后即日及术后1个月术区愈合良好,未出现IANI症状。结论: DNS技术可以实时明确手术操作位置,减少下牙槽神经管骨壁破坏,降低下牙槽神经损伤风险。

  • 口腔种植学研究
    欧其雅芝, 杨醒眉, 满毅
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 202-210. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.006
    摘要 (123) PDF全文 (79) HTML (6)   可视化   收藏

    目的: 分析上颌前牙区,延期种植同期进行引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)术后6个月唇侧骨吸收的影响因素。探究种植二期手术时种植体唇侧骨宽度对种植体边缘骨吸收的影响。方法: 本研究为回顾性队列研究,随访至最终修复后1年。采用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)测量术后即刻(T1)和术后6个月(T2)种植体唇侧水平骨宽度和垂直骨高度,采用广义线性混合模型分析影响因素。根据T2时的唇侧骨宽度,将种植体分为3个队列:0骨壁组、骨壁<2 mm组和骨壁≥2 mm组,探究组间边缘骨吸收差异。结果: 共纳入57例患者,94枚种植体。容纳性骨缺损、种植体连接愈合基台与更少的骨吸收显著相关;在修复后1年的随访中,组间边缘骨吸收差异无统计学意义;种植位点行软组织增量手术与更少的边缘骨丧失显著相关。结论: GBR术中使用愈合基台更有利于维持水平、垂直骨量;软组织增量手术利于维持稳定的边缘骨水平。

  • 临床研究
    张广野, 熊际文, 杨士毅, 王刚, 游迪迪, 郜倩倩
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(4): 295-299. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.04.007
    摘要 (122) PDF全文 (61) HTML (15)   可视化   收藏

    目的:探究浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)在促进下颌阻生第三磨牙拔牙创面愈合中的疗效,及对第二磨牙远中骨缺损深度(osseous defect depth,ODD)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)及疼痛应激指标的影响。方法:选择2022年1月至2022年12月于我院拔除下颌阻生第三磨牙的患者共96例,按照随机数表法将患者随机分为研究组(n=48)及对照组(n=48)。对照组在拔牙后不填入任何植入物,研究组填入CGF凝冻物。比较2组患者的术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、面部肿胀情况、疼痛应激指标[5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、半乳糖胺(galactosamine,Gal)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)]含量、ODD、CAL及术后生活质量[术后症状严重程度(postoperative symptom severity,PoSSe)量表]。结果:术后1、3 d,研究组的VAS评分分别为(3.72±0.56)、(2.94±0.43)分,均显著低于对照组的(4.81±0.61)、(3.86±0.57)分(P<0.001);术后研究组的面部肿胀度为(2.79±0.64)mm,低于对照组的(5.46±1.22)mm(P<0.001);2组术后3 d的5-HT、Gal、CGRP水平均高于术前,研究组分别为(2.46±0.68)ng/mL、(9.56±1.42)nmol/mL、(1.76±0.52)ng/mL,均低于对照组的(3.15±0.46)ng/mL、(13.19±1.08)nmol/mL、(2.89±0.44)ng/mL(P<0.001);术后6个月,2组的ODD、CAL水平均低于术后1周,研究组分别为(4.21±0.87)、(0.48±0.12)mm,均低于对照组[(5.75±0.61)、(0.73±0.19)mm, P<0.001];研究组的各项PoSSe评分均低于对照组(P<0.01)。结论:CGF可降低下颌阻生第三磨牙拔牙后患者术后疼痛应激指标水平,改善其拔牙后的疼痛及面部肿胀情况,提高患者术后生活质量。

  • 口腔种植学研究
    李静, 李晨曦, 裴培, 陈程, 龚忠诚
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 371-378. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.007
    摘要 (121) PDF全文 (52) HTML (14)   可视化   收藏

    目的:探究上颌窦沟槽(sinus slot,SS)技术和经上颌窦外(extra sinus,ES)技术结合常规种植体行穿颧种植修复后的生物力学分布特点,为功能性修复上颌骨重度萎缩提供理论基础。方法: 通过患者的高分辨计算机断层扫描(computed tomography,CT)资料建立有限元分析(finite element analysis,FEA)模型,虚拟化穿颧种植体(zygomatic implant,ZI)分别置于SS和ES模型,并结合使用2枚或4枚常规种植体。分析种植体von Mises应力值及牙槽骨中的主应力值。结果: 配置2枚常规种植体+2枚ES ZI的von Mises应力值最大(292 MPa);而4枚常规种植体+2枚SS ZI的最小(184 MPa)。配置2枚常规种植体+2枚SS ZI的最高主应力值最大(31 MPa);而4枚常规种植体+2枚ES ZI的最小(12 MPa)。配置4枚常规种植体+2枚SS ZI的最低主应力值最小(|-58| MPa);而2枚常规种植体+2枚ES ZI的最大(|-81| MPa)。结论: 使用2枚SS ZI和4枚常规种植体联合修复重度萎缩的上颌骨,在生物力学方面安全性更高。

  • 病例报告
    孙旭, 李宁, 张晋, 李向军
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 405-407. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.013
    摘要 (119) PDF全文 (52) HTML (10)   可视化   收藏

    牙龈淀粉样变是一种淀粉样物质沉积在口腔的临床表现,本文报道1例在我院治疗的牙龈淀粉样变病例,对其临床表现、影像学特点、病理学特点、治疗及预后进行讨论,以期为临床医生提供对该疾病的认识和诊治依据。

  • 综述
    姜雪, 王佐林
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 393-396. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.010
    摘要 (118) PDF全文 (57) HTML (10)   可视化   收藏

    机械力刺激对骨代谢的影响受到学者们的广泛关注。随着科学研究的深入,研究的焦点逐渐转向更为细化的层面。学者们试图从多个角度探讨这一问题,包括不同力学性质、力学强度、力的频率、细胞类型及分子机制对骨代谢的影响。近年来研究热点集中于如何通过改变机械力刺激或者针对特定细胞类型及某种感受器来调整骨代谢水平。鉴于这一过程的复杂性,本文旨在综述机械力刺激对骨代谢影响的相关最新研究进展,以期为进一步研究提供参考。

  • 基础研究
    焦祎, 孙欣荣, 刘伟才
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 342-349. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.003
    摘要 (117) PDF全文 (50) HTML (15)   可视化   收藏

    目的:探究成纤维细胞生长因子13(fibroblast growth factor 13,FGF13)在下牙槽神经损伤修复中的作用及机制。方法: 建立SD(Sprague-Dawley)大鼠下牙槽神经损伤模型,在损伤后1、3、7 d时收取下牙槽神经组织样本RNA,实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测损伤后不同时间FGF13基因的表达水平;提取新生SD大鼠的原代三叉神经细胞,并将其分为实验组和对照组,分别转染FGF13过表达质粒和对照质粒,转染成功后3 d提取细胞RNA,利用RT-qPCR检测神经营养因子的基因表达水平,并对三叉神经细胞进行Neun和βⅢ-Tubulin免疫荧光染色,使用激光扫描共聚焦显微镜摄片,观测神经细胞的轴突长度;将ND7/23神经细胞分为过表达组(ND7/23-FGF13)和对照组(ND7/23-vector),分别转染FGF13过表达慢病毒和对照病毒,嘌呤霉素筛出稳转株,进行FGF13蛋白免疫荧光染色和JC-1线粒体膜电位荧光探针染色,提取细胞RNA,利用RT-qPCR检测线粒体自噬相关基因的表达。结果: 下牙槽神经损伤后1 d,该组织的FGF13表达量显著升高,损伤后3 d表达量降低,损伤后7 d表达量降至对照组水平;实验组与对照组相比,其FGF13、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)等表达量升高,实验组细胞轴突长度大于对照组;慢病毒过表达组与对照组相比,FGF13蛋白在细胞核中分布更密集,线粒体膜电位明显升高,线粒体自噬相关基因表达量升高。结论: 下牙槽神经损伤后,FGF13表达量出现一过性升高,其对下牙槽神经的修复过程可能具有潜在意义;在三叉神经细胞中过表达FGF13可以促进神经细胞的轴突伸长,其内在机制可能与调节线粒体功能、促进线粒体稳态有关。

  • 综述
    路政宽, 林淑贤, 苏俭生
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(5): 397-400. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.05.011
    摘要 (116) PDF全文 (43) HTML (8)   可视化   收藏

    水凝胶作为一种组织工程修复材料,具有良好的生物相容性、可降解性及可塑性,由于缺乏合适的孔隙特征,限制了凝胶内外细胞的增殖、迁移及血管再生,严重影响组织修复效果,因而水凝胶大孔结构的制备成为研究热点。本文就孔隙特征对支架生物学行为的具体影响及近年来水凝胶大孔结构的制备方法作一综述。

  • 基础研究
    刘旭凌, 胡颖涵, 孙家悦, 朱泽宇, 陆家瑜
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 170-179. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.002
    摘要 (112) PDF全文 (27) HTML (12)   可视化   收藏

    目的: 利用神经诱导液体外诱导大鼠脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ASCs)神经分化,探索对ASCs体外成神经分化的最佳毛喉素浓度,并研究该浓度的培养液对ASCs体外成神经分化的作用。方法: 酶消化法获得原代ASCs,通过流式细胞术和细胞染色鉴定ASCs的表型和多向分化能力。体外用含不同浓度毛喉素的神经诱导条件培养液进行神经诱导分化,采用免疫荧光染色技术筛选最佳浓度。采用含最佳浓度毛喉素的神经诱导条件培养液诱导ASCs,镜下观察诱导前后细胞的形态学特征,采用实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)和免疫荧光检测诱导前后细胞中神经分化标志物的mRNA和蛋白表达变化情况。结果: 神经诱导条件培养液中毛喉素的最佳浓度为10 μmol/L,含该浓度毛喉素的神经诱导条件培养液诱导的细胞,能够迅速诱导ASCs向成神经方向分化。诱导后,细胞形态类似神经细胞,神经细胞标志物抗β-Ⅲ微管蛋白(class Ⅲ β-tubulin,Tuj1)、神经丝蛋白(neurofilament-M,NF-M)、巢蛋白(nestin)抗体和S100β的mRNA水平和蛋白水平均表达增加(P<0.05)。结论: 含毛喉素浓度为10 μmol/L的诱导培养液能诱导ASCs神经分化,诱导细胞有望成为周围神经种子细胞。

  • 综述
    黄洁, 王佐林
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(4): 306-309. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.04.009
    摘要 (111) PDF全文 (18) HTML (10)   可视化   收藏

    骨愈合和骨再生是维持骨稳态的复杂生理过程,其中间充质干细胞作为成骨细胞的主要来源在其中发挥着重要作用。研究表明,长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)广泛参与调节间充质干细胞的成骨分化,其中小核仁RNA宿主基因(small nucleolar RNA host gene,SNHG)作为近年来新发现的一类非编码基因家族,可通过多种途径调控间充质干细胞成骨分化,有望成为骨代谢和骨再生治疗中的新靶点。因此,本文旨在总结SNHG家族基因在间充质干细胞成骨过程中的作用机制。

  • 临床研究
    史红丽, 孙秀梅, 肖艳菊, 李男男, 王琳, 吴国民
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(4): 282-288. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.04.005
    摘要 (111) PDF全文 (40) HTML (10)   可视化   收藏

    目的:探讨正颌手术对骨性Ⅲ类错𬌗畸形下颌偏斜患者髁突形态的影响,以及不同偏斜程度患者髁突形态和变化的差异。方法:选取20例骨性Ⅲ类错𬌗畸形伴下颌偏斜患者,根据颏下点偏离值(menton deviation,MD)分为A组(轻度偏斜组:4 mm≤MD<10 mm)和B组(重度偏斜组:MD≥10 mm),每组各10例。将患者术前(T1)、术后6个月(T2)颅面部CT数据导入Proplan CMF软件,三维重建获得髁突模型,读取髁突体积、表面积,计算髁突形态学指数(morphometric index,MI)。结果:T2时A组偏斜侧(the deviated side,DS)与非偏斜侧(the non-deviated side,NDS)髁突体积与表面积均减小(P<0.05);2组T1、T2时NDS髁突体积、表面积、MI均大于DS,双侧差异的统计学意义,B组更显著;A组各指标数值大于B组,2组DS各指标的差异有统计学意义(P<0.05);T2较T1时髁突变化幅度不同,2组DS体积、表面积变化幅度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正颌手术会导致术后髁突体积与表面积减小,且术后6个月时轻度偏斜组髁突体积与表面积减小的统计学差异更加显著。患者DS髁突体积、表面积及MI小于NDS,轻度偏斜者DS髁突体积、表面积及MI大于重度偏斜者,术后髁突形态变化与偏斜程度相关。

  • 临床研究
    邹宪, 宋涛
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 193-201. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.005
    摘要 (110) PDF全文 (23) HTML (7)   可视化   收藏

    目的: 应用生物信息学技术对口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)基因芯片数据进行差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)筛选,进一步预测潜在靶点及预后基因。方法: 利用基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)下载基因芯片数据集(GSE23558和GSE138206),联合GEO2R工具在线分析OSCC与正常口腔黏膜组织的DEGs;并对其进行相关通路、蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络及关键网络节点分析,筛选前25个枢纽基因,通过多个外部数据库对其进行验证。应用Timer网站进一步分析枢纽基因与免疫细胞浸润及免疫检查点的关系,基于Lasso-Cox算法,构建相关基因的预后风险模型。构建包含预后风险模型和多个临床病理因素的列线图。结果: 分泌磷酸蛋白1 (secreted phosphoprotein 1,SPP1)、整合素α3 (integrin α3,ITGA3)基因在头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)中的表达水平与患者的不良预后相关(P<0.05)。ITGA3被认为是具有未来临床意义的潜在免疫治疗靶点。基于SPP1和ITGA3基因构建的预后模型,可以有效预测OSCC患者的预后。结论: ITGA3、SPP1可能为OSCC患者的治疗靶点及预后的生物标志物,并为探索OSCC的分子机制提供了理论依据。

  • 基础研究
    吴军, 王佐林
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(6): 421-426. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.06.002
    摘要 (109) PDF全文 (40) HTML (13)   可视化   收藏

    目的:探究锌指蛋白260(zinc‐finger protein 260,Zfp260)对小鼠胚胎成骨细胞前体细胞(mouse embryo osteoblast precursor cells,MC3T3-E1 cells)体外成骨分化及增殖、迁移的影响。方法:体外培养并诱导MC3T3-E1细胞成骨分化,实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测诱导7、14 d后Zfp260的表达量变化。用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染MC3T3-E1细胞,并通过RT-qPCR测定Zfp260的敲降效率及敲降组与对照组碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、人骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)等成骨生物标志物表达量的变化。通过Transwell、细胞划痕实验检测敲降Zfp260后MC3T3-E1细胞迁移能力的变化。通过CCK8实验检测敲降Zfp260后MC3T3-E1细胞增殖能力的变化。结果:体外诱导MC3T3-E1细胞成骨分化后,Zfp260的表达量明显上调(P<0.05)。使用siRNA敲降Zfp260后,ALP及BMP2的表达量明显下调(P<0.05)。Transwell及细胞划痕实验证明敲降Zfp260后,MC3T3-E1细胞的迁移能力受到抑制。CCK8实验证明敲降Zfp260后,MC3T3-E1细胞的增殖能力增加。结论:Zfp260可促进MC3T3-E1细胞的成骨分化。

  • 临床研究
    程龙龙, 张诗涵, 孟鑫, 张静睿, 周莹, 王永功
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(6): 453-458. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.06.006
    摘要 (107) PDF全文 (55) HTML (7)   可视化   收藏

    目的:分析术前血液炎症指标诊断舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma,TSCC)患者颈淋巴结转移的临床价值。方法:纳入2017年1月至2023年6月于河南省人民医院行手术治疗的141例TSCC患者,根据术后病理结果分为颈淋巴结转移组和颈淋巴结未转移组,收集患者手术前外周血炎症细胞(中性粒细胞、血小板和淋巴细胞)指标,并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR),分析术前NLR及PLR诊断TSCC患者颈淋巴结转移的价值。结果:颈淋巴结转移组的NLR及PLR值明显高于颈淋巴结未转移组。NLR及PLR诊断TSCC患者颈淋巴结转移的曲线下面积和最佳截断值分别为0.72、2.24和0.61、115.43。多因素Logistic回归分析结果显示,NLR是TSCC患者颈淋巴结转移的独立影响因素。结论:术前炎症指标NLR可能是评估TSCC患者颈淋巴结转移的潜在标志物。

  • 综述
    王晓虎, 王佐林
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(6): 470-472. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.06.009
    摘要 (107) PDF全文 (31) HTML (7)   可视化   收藏

    角蛋白(keratin,KRT)是细胞骨架蛋白中间丝家族的成员之一,主要分布在上皮细胞胞质中,对维持上皮细胞的形态和细胞间连接起主要作用。除此之外,角蛋白还通过调节上皮细胞增殖、迁移、分化及上皮间充质转化(epithelial-mesenchymal transformation,EMT),参与鳞状细胞癌的发生和发展。口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是口腔常见的恶性肿瘤,患者预后较差,生存率较低。近年来,角蛋白在OSCC中的研究逐渐增多,本文就角蛋白的生物学功能及其在OSCC中的研究进展进行阐述。

  • 基础研究
    许慧琳, 苏俭生
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(4): 268-275. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.04.003
    摘要 (104) PDF全文 (41) HTML (12)   可视化   收藏

    目的:探究TARDNA结合蛋白-43(TARDNA binding protein-43,TDP-43)对脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导的炎症微环境中小鼠牙龈成纤维细胞(mouse gingival fibroblasts cells,MGFs)的影响。方法:分离培养野生型C57BL/6J小鼠的牙龈成纤维细胞。设置不同浓度及处理时间的LPS刺激,通过实时定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)技术检测相关炎症因子的mRNA表达量,筛选出最佳处理条件。对细胞进行免疫荧光染色,观察炎症微环境下MGFs中TDP-43的变化。使用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染技术敲低MGFs中的TDP-43,并测定转染效率。设置3个实验组:阴性对照组(NC组)、LPS诱导对照组(NL组)和TDP-43敲低+LPS诱导组(SL组)。利用RT-qPCR技术检测部分炎症因子、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)、黏附相关因子mRNA的表达情况。应用蛋白质印迹法(western blotting)检测部分炎症因子、黏附相关因子蛋白表达情况。使用天狼星红染色法探究细胞内胶原沉积情况。结果:最佳LPS刺激的浓度为100 ng/mL,时间为6 h;在无LPS刺激的状态下,MGFs中的TDP-43基本在细胞核内,LPS刺激后,TDP-43出现在细胞核和细胞质中;成功使用siRNA转染MGFs构建敲低TDP-43的细胞模型,转染效率接近50%;在LPS刺激下,TDP-43敲低的实验组(SL组)与对照实验组(NL组)相比,炎症因子、基质金属蛋白酶、黏附相关因子mRNA的表达量出现下调(P<0.05),且部分黏附相关蛋白及炎症因子蛋白的表达量也显著下调;在胶原沉积方面,SL组和NL组相较于NC组都有减少(P<0.05),但NL组和SL组差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论:当LPS诱导MGFs处于炎症微环境时,TDP-43出现由核内向核外移动的趋势;且TDP-43对LPS诱导的MGFs炎症微环境下炎症因子、黏附相关因子及基质金属蛋白酶表达起正向调控作用,对胶原沉积的影响不明显。

  • 病例报告
    丁国宁, 庞超远
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(4): 324-330. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.04.013
    摘要 (103) PDF全文 (58) HTML (6)   可视化   收藏

    牙源性透明细胞癌(clear cell odontogenic carcinoma,CCOC)是一种罕见的具有侵袭性的牙源性恶性肿瘤,由于其组织学表现缺乏特异性,且临床表现往往偏向良性,常被误诊为良性肿瘤或转移瘤。CCOC由于具有转移倾向,因此需要早期诊断和治疗。本文报告1例下颌骨CCOC,拟通过介绍其诊断过程、治疗方法及术后随访情况,提高对该疾病的认识。

  • 临床总结
    孙媛, 邱芬芳, 孟姗
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(4): 300-305. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.04.008
    摘要 (103) PDF全文 (57) HTML (6)   可视化   收藏

    目的:探讨下前牙区多生牙的发生率和临床特征。方法:对2019年1月至2022年10月来苏州口腔医院就诊的患者进行回顾性分析,观察记录下前牙区多生牙的发生情况。应用SPSS24.0统计学软件分析所得的数据。查阅电子病例,记录下前牙区多生牙患者的口腔诊疗内容。结果:最终纳入下前牙区多生牙患者75例,下前牙区多生牙的发生率为0.99‰(75/75 465),男性(31例)少于女性(44例),性别间差异无统计学意义(P>0.05)。本组病例多生牙特征:混合牙列患者占48.00%、1颗多生牙患者占92.00%、牙根未发育完成占65.43%、多生牙未萌出占65.43%、垂直正置生长占90.12%。多生牙在形态上类似下颌切牙、尖牙或前磨牙。多生牙的存在伴发下前牙区拥挤占52.00%;伴发邻近恒牙阻生、迟萌、乳牙滞留等占12.00%。本组研究病例还伴发乳牙列多生牙、乳恒牙先天缺失、乳恒牙融合牙、其他部位多生牙、含牙囊肿。75例患者中有35例在我院接受下前牙区多生牙拔除和/或正畸治疗。结论:下前牙区多生牙临床上虽不多见,但会影响美观和口腔功能,应引起口腔医师重视,常需要行多学科联合治疗,才能达到满意的效果。

  • 基础研究
    刘鹍宇, 章茜, 王育新, 郁佳鑫, 蒲玉梅, 杨旭东
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(6): 442-452. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.06.005
    摘要 (103) PDF全文 (23) HTML (1)   可视化   收藏

    目的:探究CD74+成纤维细胞在口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达情况及其与OSCC免疫抑制微环境的相关性。方法:通过免疫组织化学法检测CD74+成纤维细胞在OSCC肿瘤组织与癌旁组织中的表达情况,并进一步探讨肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts,CAFs)中CD74表达水平的高低与患者临床病理学参数、预后及免疫细胞浸润的相关性。提取原代CAFs、配对正常成纤维细胞(normal fibroblasts,NFs)及非OSCC患者来源的人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs),比较2种成纤维细胞中CD74表达的差异;随后将2种成纤维细胞与PBMCs共培养,通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测其培养液中白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)及IL-35含量。通过Transwell实验及流式细胞术比较不同CD74表达水平的CAFs对PBMCs迁移的影响。结果:OSCC肿瘤组织中CD74+成纤维细胞数目明显高于癌旁组织(P<0.001),且CD74高表达的OSCC患者5年总生存率明显更低(P<0.001)。免疫组织化学结果显示,相对于低表达组,在CD74+成纤维细胞高表达的肿瘤组织中,FOXP3+细胞/CD4+细胞的比例显著更高(P<0.001),且CD74+成纤维细胞数目与FOXP3+细胞数目呈正相关(r=0.439 3)。体外实验结果示,CAFs的CD74表达水平高于对应NFs,与PBMCs共培养12 h后,CAFs CD74高表达组培养液中的IL-10及IL-35的含量显著高于NFs培养液(P<0.05),且CAFs CD74高表达组培养液中IL-35的含量高于CAFs CD74低表达组(P<0.05);流式细胞术结果显示,CD74高表达的CAFs对于CD4+ FOXP3+细胞具有更强的趋化能力(P<0.05)。结论:CD74+成纤维细胞与OSCC患者不良预后有关,并可能与CD4+ FOXP3+细胞募集有关。

  • 专家论坛
    刘怡田, 许宗和, 肖妍君, 吴东
    《口腔颌面外科杂志》. 2025, 35(1): 1-6. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2025.01.001
    摘要 (102) PDF全文 (130) HTML (33)   可视化   收藏

    血管再生是骨增量成功的关键因素之一。去皮质被认为是骨增量手术过程中促进血管生成的一个重要步骤。然而,关于去皮质在骨增量过程中的作用,目前的研究结论尚未统一。本文通过文献回顾,总结了去皮质在引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)、块状骨移植术(block bone grafting)和骨膜牵张成骨术(periosteal distraction osteogenesis,PDO)中的研究结果,分析了去皮质影响骨再生的机制,并探讨了研究结果不一致的原因,以期为临床医生在骨增量手术时实施去皮质提供参考。

  • 综述
    包骐林, 宋蕾, 毕小琴, 李春洁
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(6): 478-482. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.06.011
    摘要 (100) PDF全文 (39) HTML (7)   可视化   收藏

    口腔癌根治手术会破坏原发部位的形态及生理功能,影响患者进食,导致患者发生营养不良,从而增加疾病相关并发症的发生,降低手术治疗的耐受性,进一步影响综合诊疗效果。本文结合部分文献回顾及临床实践经验,对口腔癌患者围手术期的营养管理进行总结。

  • 基础研究
    熊建哲, 张昊, 余伟
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(4): 276-281. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.04.004
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    目的:研究甲苯磺酸索拉非尼(Sorafenib tosylate,ST)对口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)CAL-27细胞自噬、增殖、迁移的影响。方法:采用不同浓度的索拉非尼处理CAL-27细胞,使用CCK-8法和细胞克隆形成实验检测其增殖活性;通过细胞划痕实验检测其对CAL-27细胞迁移能力的影响;通过蛋白质印迹法检测Beclin1、LC3B、PCNA的表达。用自噬激活剂雷帕霉素(rapamycin,RA)预处理CAL-27细胞,检测激活自噬后索拉非尼对CAL-27细胞增殖、迁移和Beclin-1、LC3B、PCNA表达的影响。结果:与对照组相比,索拉非尼可显著抑制CAL-27的细胞增殖和迁移;索拉非尼使Beclin-1和PCNA表达下降、LC3B的胞质形式LC3Ⅰ和LC3B的脂质形式LC3Ⅱ的表达上升;但用RA预处理CAL-27细胞激活自噬后,索拉非尼对CAL-27细胞的增殖、迁移的抑制作用被削弱,Beclin-1和PCNA的表达上升,LC3B的胞质形式LC3Ⅰ和LC3B的脂质形式LC3Ⅱ的表达下降。结论:索拉非尼可能通过下调Beclin-1抑制自噬,从而抑制CAL-27细胞的增殖和迁移,为OSCC提供潜在的治疗策略。

  • 临床总结
    郑显杰, 郭丽娟, 杨森
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 217-222. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.008
    摘要 (100) PDF全文 (53) HTML (3)   可视化   收藏

    目的: 观察封闭治疗对不同部位、不同亚类肌痛型颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorder,TMD)的临床疗效。方法: 回顾性研究肌痛型TMD患者53例,给予利多卡因、维生素B12联合复方倍他米松局部肌肉封闭治疗,对比分析治疗前、治疗后第1、3个月的临床疗效评价,最大开口度,下颌运动距离,肌肉压痛指数(palpation index,PI),视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。结果: 经过1个疗程的治疗,患者最大开口度、下颌运动距离较治疗前增加(P<0.01),PI及VAS评分较治疗前降低(P<0.01),临床疗效较好。结论: 对于不同部位、不同亚类的肌痛型TMD,封闭治疗能有效缓解疼痛、减轻功能障碍程度,该诊疗方法具有一定的临床价值。

  • 病例报告
    孙海勇, 于爱民, 曹清, 严齐, 焦成
    《口腔颌面外科杂志》. 2024, 34(3): 244-250. https://doi.org/10.12439/kqhm.1005-4979.2024.03.014
    摘要 (99) PDF全文 (24) HTML (18)   可视化   收藏

    目的: 探讨经口内镜的咽旁后间隙临床应用的可行性及疗效。方法: 通过回顾性分析2例接受经口内镜下咽旁后间隙神经鞘瘤切除术患者的临床资料,包括临床症状、体征、影像学检查、病理类型、术后并发症及其处理,分析手术路径的可行性。结果: 2例患者肿瘤被完整切除,随访2年均未复发。1例颈交感干来源的神经鞘瘤术后出现Horner综合征;1例迷走神经来源的神经鞘瘤术后出现单侧声带麻痹。结论: 经口内镜下手术切除咽旁间隙肿瘤的方法出血少、安全可控,并且面颈部无切口,是良好的微创路径,但长期疗效仍需大量手术病例加以进一步验证。