目的： 探究糖尿病小鼠拔牙创愈合过程中细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A（cyclin-dependent kinase inhibitor 1A，CDKN1A/p21）的表达变化及其对巨噬细胞迁移和极化的影响。方法： 选用C57BL/6雄性小鼠构建糖尿病模型并拔除右侧上颌第一磨牙，于拔牙后第1、3、7、14天取材。通过Micro-CT观测小鼠拔牙创硬组织愈合过程，实时定量聚合酶链反应（real-time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR）检测组织样本中p21、CXC趋化因子配体14（C-X-C motif chemokine ligand 14，CXCL14）及巨噬细胞极化标志物mRNA相对表达水平。体外实验检测高糖刺激下人牙周膜成纤维细胞（human periodontal ligament fibroblasts，hPDLFs）中p21、CXCL14 mRNA表达水平，细胞迁移实验观察巨噬细胞RAW264.7迁移能力的变化。CXCL14蛋白刺激巨噬细胞24 h后，通过RT-qPCR验证其对巨噬细胞极化的影响。结果： 与对照组相比，糖尿病组拔牙创愈合延缓，愈伤组织中p21 mRNA表达水平在术后第3天时明显升高，CXCL14表现出相同的变化趋势（P<0.05）。同时，糖尿病组小鼠拔牙创愈伤组织中M2型巨噬细胞标志物精氨酸酶1（arginase-1，ARG-1）、分化簇206（cluster of differentiation 206，CD206）的mRNA表达水平在拔牙术后第3天同步升高（P<0.01）。体外实验经高糖刺激hPDLFs后发现，p21、CXCL14 mRNA表达水平增加，且CXCL14的存在可促进巨噬细胞的迁移及其M2型极化。使用p21小分子抑制剂UC2288可降低hPDLFs中CXCL14 mRNA表达水平。结论： 糖尿病小鼠拔牙创愈合过程中，高表达p21的牙周膜成纤维细胞可通过分泌CXCL14促进巨噬细胞的迁移及M2型极化。

血管再生是骨增量成功的关键因素之一。去皮质被认为是骨增量手术过程中促进血管生成的一个重要步骤。然而，关于去皮质在骨增量过程中的作用，目前的研究结论尚未统一。本文通过文献回顾，总结了去皮质在引导骨再生术（guided bone regeneration，GBR）、块状骨移植术（block bone grafting）和骨膜牵张成骨术（periosteal distraction osteogenesis，PDO）中的研究结果，分析了去皮质影响骨再生的机制，并探讨了研究结果不一致的原因，以期为临床医生在骨增量手术时实施去皮质提供参考。

头影测量是正颌正畸治疗的重要分析手段，随着三维成像技术的发展，越来越多的医生应用三维成像评估牙颌面畸形程度及制定治疗计划。基于多模态数据的三维测量比二维包含更多的解剖信息，可对牙颌面畸形患者进行更全面的测量分析，该技术目前已成为研究热点。但其在临床应用中存在人工操作费时、费力的问题，近年来人工智能的出现可助力三维头影测量中标志点定位、数据采集分析的自动化。本文将从三维头影测量的研究现状及人工智能在其中的辅助应用等方面进行综述。

外科手术辅助上颌快速扩弓（surgically assisted rapid maxillary expansion，SARME）是一种结合外科手术与正畸矫治技术的治疗方法，主要用于解决严重上颌横向发育不足（maxillary transverse deficiency，MTD）及牙弓狭窄的问题。SARME技术经过不断改进和完善，已成为外科辅助正畸领域的重要治疗手段。本文综述了SARME的发展历程、手术方式、临床效果及并发症等方面的研究进展，旨在为临床医生和研究者提供SARME的最新研究动态，并为未来的研究方向提供参考。

药物相关性颌骨坏死（medication-related osteonecrosis of the jaw，MRONJ）是指因恶性肿瘤骨转移、骨质疏松等疾病使用抗骨吸收类药物（anti-resorptive，AR）和抗血管生成类药物（anti-angiogenic，AA）等所致的颌骨代谢紊乱及骨坏死类疾病。美国口腔颌面外科医师协会（American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons，AAOMS）根据临床表现将MRONJ分成5期，其中，风险期指口服或静脉注射相关药物的患者，颌面部无任何异常症状；0期指没有发现临床可见的颌骨坏死，但是有非特异性的临床表现、影像学变化和症状。目前，0期MRONJ的诊断和治疗方法尚存在不确定性，如何有效预防风险期和0期患者向确立期的MRONJ转化存在争议。本文通过回顾0期MRONJ的诊断方法与治疗现状，分析针对风险期患者实施口腔有创操作的临床实践与研究成果，指出当前研究领域中存在的争议点与不确定性，旨在为未来的科学研究与临床实践提供参考与启示。

骨骼系统的生长发育、稳态维持和损伤修复依赖于骨干祖细胞的持续增殖和分化。尽管骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）的研究在过去的几十年中已积累较多进展，但是骨骼干细胞（skeletal stem cells，SSCs）的定义和标志物仍然存在争议。近年来，谱系示踪和生物信息学相关技术的进步，推动了SSCs的纯化分离和功能研究。本文系统综述了不同来源和标志物的SSCs类群及其在骨骼发育和修复中的功能。

目的： 探讨小鼠牙周炎骨组织中线粒体自噬水平变化和脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）诱导下线粒体自噬水平对小鼠胚胎成骨细胞前体细胞（mouse embryo osteoblast precursor cells，MC3T3-E1 cells）成骨分化能力的影响。方法： 采用丝线结扎法构建小鼠牙周炎模型，分为丝线结扎组和对照组，通过Micro-CT和苏木精-伊红（hematoxylin-eosin，HE）染色法观察牙槽骨吸收情况，通过实时定量聚合酶链反应（real-time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR）检测小鼠牙周炎骨组织中炎症相关基因和线粒体自噬相关基因的mRNA相对表达水平，免疫荧光（immunofluorescence，IF）染色法观察PTEN诱导假定激酶1（PTEN-induced putative kinase 1，Pink1）在小鼠牙槽骨组织中的表达。体外实验采用LPS诱导MC3T3-E1细胞，分为对照组和LPS组；根据是否接受自噬干预将MC3T3-E1细胞分为二甲基亚砜（dimethyl sulfoxide，DMSO）+LPS组、雷帕霉素（rapamycin，Rapa）+LPS组、3-甲基腺嘌呤（3-methyladenine，3-Ma）+LPS组和LPS组；根据是否采用小干扰RNA（small interfering RNA，siRNA）敲降Pink1将MC3T3-E1细胞分为siPink1组和NC组。RT-qPCR检测线粒体自噬和成骨相关基因的mRNA相对表达水平，透射电子显微镜（transmission electron microscope，TEM）观察线粒体和自噬体，IF染色法观察线粒体自噬相关蛋白Pink1的表达变化，蛋白质印迹法检测自噬相关蛋白的表达水平，通过碱性磷酸酶（alkaline phosphatas，ALP）染色和茜素红染色观察各组细胞的成骨分化能力。结果：体内实验中，丝线结扎组牙槽骨颊侧吸收明显增多；丝线结扎组的骨组织中线粒体自噬相关蛋白Pink1表达水平升高，炎症和线粒体自噬相关基因的mRNA相对表达水平升高。体外实验结果示，成骨诱导14 d后，相较于对照组，LPS组成骨相关基因的mRNA相对表达水平显著下降，且LPS组ALP染色着色更浅，茜素红染色着色面积较小。与对照组相比，LPS组Pink1、Parkin E3泛素蛋白连接酶（E3 ubiquitin-protein ligase Parkin，Parkin）（与线粒体自噬相关）的mRNA和蛋白表达水平均显著升高，而微管相关蛋白1轻链3（microtubule-associated protein 1 light chain 3，LC3）、螯合体1（sequestosome 1，P62）（与自噬相关）的mRNA和蛋白表达水平均显著下降；TEM观察到LPS组的线粒体出现肿胀、损伤；IF染色结果显示，LPS组的Pink1阳性细胞的比例较对照组高。相较于Dmso+LPS组，Rapa+LPS组MC3T3-E1细胞的ALP染色着色更深，茜素红染色着色面积较大；与LPS组比较，3-Ma+LPS组ALP染色着色更浅，茜素红染色着色面积减小。与NC组比较，siPink1组自噬和成骨相关基因的mRNA相对表达水平下降，ALP染色较浅，茜素红染色着色面积更小。结论：本研究条件下，LPS刺激MC3T3-E1细胞可致线粒体自噬相关基因Pink1、Parkin的相对表达水平升高，激活自噬可部分恢复细胞的成骨分化能力。

牵张成骨（distraction osteogenesis，DO）是一种通过特定牵张装置逐步牵引骨段以促进新骨生成的外科技术。该技术最初用于矫形外科，20世纪90年代引入颅颌面外科后，其在下颌骨发育不足、颌骨缺损修复等领域得到广泛应用。本文综述了下颌骨DO的基本原理、技术要点、适应证及优缺点，并探讨了不同类型的牵张模式，包括单点式、两点式及三点式牵张。DO的优点在于无需骨移植、手术创伤小且可同期牵张软组织，但其较长的疗程及并发症仍然是技术推广的挑战。未来，结合影像导航及人工智能技术优化手术方案，有望提高治疗精度和稳定性。

骨膜是覆盖在骨表面的具有良好骨再生能力的结缔组织，是用于骨修复的主要干细胞来源。本文综述了骨膜的组织结构及生理功能，并重点讨论了骨膜干细胞（periosteal stem cells，PSCs）的细胞标志物与生物学特征。近年来，单细胞测序等技术的应用不仅实现了不同骨膜细胞亚群的鉴定，更揭示了它们良好的增殖能力和多向分化潜能。研究表明，PSCs在行使生物学功能时受到复杂的分子信号调控，且不同信号之间可能存在相互作用，共同协调其成骨潜能。本文进一步总结了PSCs在骨组织工程中的应用前景，并展望未来研究方向：一方面需深入解析PSCs的异质性；另一方面需探索不同PSCs亚群在组织工程及临床中的应用。

颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）是下颌骨各项生理运动的结构基础，但其自我修复能力较差，病理状态导致的软骨与骨缺损难以再生。成体间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）凭借其成软骨与成骨多向分化能力成为TMJ组织再生修复的研究热点。本文将聚焦TMJ中存在的成体MSCs，并对其近年的研究进展进行综述。

目的： 回顾性分析2023年5月云南省凤庆县人民医院收治的1例洗牙后出血不止的病例，探讨由全身因素引起的口腔操作后出血不止的预防和处理方法。方法： 入院后，请心血管内科、药剂科、血液内分泌科会诊，局部外用重酒石酸去甲肾上腺素及冰生理盐水，静脉滴注维生素K、氨甲环酸。结果： 入院48 h后局部止血，患者生命体征平稳，复查各项指标均无明显异常。结论： 口腔有创操作前应详细询问患者的病史，对于长期服用抗凝药的患者，尤其是多药联用者，多学科会诊可有效指导治疗，降低术后出血风险。

目的： 探讨侧壁开窗上颌窦底提升术后，新形成的上颌窦底表面出现白色阻射线样影的影像学特征及临床意义。方法： 对41例接受了侧壁开窗上颌窦底提升术并植入人工骨移植材料的患者进行8~64个月的随访。利用锥形束CT(cone beam CT，CBCT)观测人工骨移植材料的变化情况，并记录患者的全身情况（如吸烟史、糖尿病史）及术前局部情况（如上颌窦囊肿或上颌窦黏膜增厚）。结果： 41例患者共45侧上颌窦接受了侧壁开窗上颌窦底提升术并植入人工骨移植材料，其中6例患者的6侧上颌窦（发生率为13.3%）在新形成的上颌窦底表面出现了白色阻射线样影的影像学改变（下文称为“类骨白线”，形成的组织结构下文称为“类骨皮质”）。类骨皮质形成的时间为术后10~36个月。有2例患者于术后10个月发现类骨皮质形成，并分别在术后26个月和30个月时发现类骨皮质增厚。结论： 侧壁开窗上颌窦底提升术后，部分病例在骨结合过程中，新形成的上颌窦底表面会出现类骨皮质样结构，且随时间延长有所增厚。

目的： 探讨牙旁囊肿（paradental cyst, PC）的临床表现、影像学特征、治疗方法及预后情况，为明确诊断提供参考和依据。方法： 回顾性分析2016年9月至2022年9月于山东大学口腔医院治疗的10例PC患者的临床资料，包括临床表现、影像学特征、病理学结果、治疗方法及预后情况。结果： 10例PC患者中，男性8例，女性2例，平均年龄34.9岁。9例发生于下颌骨（5例累及48牙，4例累及38牙）；1例发生于上颌骨（累及18牙）。有4例受累牙齿部分萌出，6例受累牙齿未萌出。7例患者表现为肿胀、疼痛等症状，3例无临床症状。所有患者均接受手术治疗，包括病变组织刮除术及相关牙齿拔除术。术后随访1~5年，均无复发。结论： PC主要好发于下颌第三磨牙区，影像学上呈现半月形边界清楚的透射影。肿胀疼痛是最常见的临床表现，手术治疗预后良好。

骨骼是一个代谢活跃的器官，在整个生命过程需经历不断的骨重塑来维持骨稳态。氨基酸是组成蛋白质的基本单位，在物质代谢调控和信息传递中发挥重要作用，并且氨基酸代谢与骨重塑和骨质疏松症的发生密切相关。因此阐明二者之间的联系不仅对充分理解骨生物学具有重要意义，同时也为揭示骨质疏松症的发病机制和探寻新的治疗靶点提供了重要线索。本文就氨基酸代谢在骨重塑和骨质疏松症中作用的最新研究进展作一综述。

目的： 探究梓醇对大鼠施万细胞（rat Schwann cell，RSC）的作用及构建梓醇/甲基丙烯酰化明胶(methacrylated gelatin，GelMA)水凝胶，并在体外评价细胞生物相容性及抗氧化性能。方法： 首先通过CCK8实验确定梓醇作用于RSC96细胞（大鼠施万细胞系）的最佳浓度，然后通过划痕实验和Transwell实验分析梓醇对RSC96细胞迁移的影响，通过实时定量聚合酶链反应（real‐time quantitative polymerase chain reaction，RT‐qPCR）分析梓醇对细胞胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）、神经生长因子（nerve growth factor，NGF）、脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor，BDNF）、胶质细胞源性神经营养因子（glial cell line-derived neurotrophic factor，GDNF）mRNA表达的影响。使用H₂O₂构建氧化应激模型，通过CCK8和活性氧（reactive oxygen species，ROS）染色法检测梓醇的抗氧化能力；最后检测梓醇/GelMA水凝胶的力学性能、生物相容性、抗氧化能力及其对RSC96细胞增殖的作用。结果：梓醇作用于RCS96细胞的最佳浓度为10 μmol/L，该浓度下梓醇能促进RSC96细胞的增殖和迁移，提高GFAP、NGF、BDNF、GDNF的mRNA表达，减少氧化应激对RSC96细胞的损伤。构建的梓醇/GelMA水凝胶可以负载RSC96细胞，且具有良好的生物相容性，能促进RSC96细胞的增殖，并对处于H₂O₂环境中的细胞具有保护作用。结论：梓醇/GelMA水凝胶具有良好的体外细胞生物相容性和抗氧化性。

目的： 探讨早期生长应答因子1（early growth response gene 1，EGR1）是否通过调控长链非编码RNA人白细胞抗原复合物11（long non-coding RNA human leukocyte antigen complex group 11，lnc-HCG11）和无翅基因/β-连环蛋白（wingless/β-catenin，Wnt/β-catenin）通路影响人牙周膜干细胞（human periodontal ligament stem cells，hPDLSCs）的成骨分化。方法： 通过载体转染过表达和干扰EGR1和lnc-HCG11在hPDLSCs中的表达，通过β-catenin抑制剂IWR-1抑制该通路的活化水平，实时定量聚合酶链反应（real-time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR）与蛋白质印迹法检测干预效果。对上述处理的hPDLSCs进行成骨诱导后，利用RT-qPCR检测成骨基因Runt相关转录因子2（runt-related transcription factor 2，RUNX2）、Ⅰ型胶原α1（collagen typeⅠα1，COL1A1）、骨桥蛋白（osteopontin，OPN）、骨钙素（osteocalcin，OCN）的表达水平，茜素红染色检测细胞的矿化水平。结果： 过表达EGR1促进了hPDLSCs中lnc-HCG11的表达，过表达lnc-HCG11促进hPDLSCs中RUNX2、COL1A1、OPN、OCN的表达水平及矿化水平，沉默lnc-HCG11抑制EGR1的促成骨分化作用，加入IWR-1后抑制了活性β-catenin的表达，同时削弱了lnc-HCG11对hPDLSCs的促成骨分化作用。结论： EGR1通过激活lnc-HCG11/Wnt/β-catenin通路促进hPDLSCs的成骨分化。

在哺乳动物的生长发育和损伤修复过程中，细胞器在受到来自机体内部或外界干扰时，通过一系列复杂的调控机制实现自我调节，以维持细胞稳态，这一过程被称为细胞器应激反应。高尔基体是细胞内一个关键的细胞器，不仅参与细胞内蛋白加工修饰、脂类代谢及囊泡转运等生理活动，还在离子稳态、应激反应中发挥着重要作用。骨代谢是一个维持骨骼健康的重要且复杂的过程，涉及成骨细胞、破骨细胞等多种细胞的协同作用。在这一过程中，高尔基体的应激反应有助于维持骨骼细胞的内稳态和生理功能。本文综述了高尔基体应激反应的研究进展，包括结构、功能、触发因素、信号转导途径，以及对骨组织细胞功能的影响，旨在为骨疾病的治疗提供新的思路。

牙槽嵴保存技术(alveolar ridge preservation，ARP)可阻断或减缓牙槽骨吸收，实现剩余牙槽嵴的保存或增量，降低种植位点植骨的比例和治疗难度。尽管ARP是一种有效减少骨吸收的方法，但在手术方法、时机等方面仍存在争议。本文将对近年来ARP的材料选择与临床程序、临床疗效、影响预后的因素、治疗决策树和术后并发症进行综述。

目的： 观察Nudix水解酶1（Nudix hydrolase 1，NUDT1）对口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma，OSCC）细胞增殖的作用，并初步探讨其作用机制。方法： 应用免疫组织化学法对30例OSCC患者的肿瘤组织和10例正常口腔黏膜组织石蜡切片进行检测。蛋白质印迹法（Western blotting）检测NUDT1在OSCC细胞和正常口腔黏膜上皮细胞中的表达。用小干扰RNA（small interfering RNA，siRNA）干扰法下调NUDT1的表达，CCK8实验检测在OSCC细胞（CAL27细胞系和HN30细胞系）中沉默NUDT1对细胞增殖的影响，用凋亡试剂盒检测沉默NUDT1对细胞凋亡的影响。结果：免疫组织化学检测结果显示，NUDT1在OSCC组织中的表达高于其在正常口腔黏膜组织中，Western blotting检测结果显示，与正常口腔黏膜上皮细胞相比，NUDT1在OSCC细胞CAL27和HN30中表达升高（P<0.01）。抑制NUDT1的基因表达能明显抑制OSCC细胞（CAL27和HN30细胞系）的增殖能力（P<0.05），并且促进OSCC细胞的凋亡。结论：与正常口腔黏膜组织相比，NUDT1在OSCC组织中表达升高，下调NUDT1对于抑制OSCC细胞的增殖和促进OSCC细胞凋亡具有重要意义。

骨组织工程（bone tissue engineering，BTE）支架的成分、孔径、孔隙率、机械性能等对骨再生的影响已被广泛研究。然而，目前关于其多尺度结构设计影响骨再生的研究仍不充分。基于仿生技术的发展，通过模仿天然材料的多尺度结构来改善BTE支架的机械性能和生物学活性以促进骨再生，是一种有前景的策略。因此，本文综述了近年来仿生结构材料在BTE支架中的研究进展，并讨论了未来发展的机遇和挑战，旨在为设计出性能更优越的BTE支架提供灵感。

目的： 评估颞下颌关节盘锚固术（disc anchorage，DA）对咀嚼肌表面肌电（surface electromyography，sEMG）特征的影响及其临床疗效。方法： 收集2022年12月至2024年1月期间关节盘不可复性前移位（anterior disc displacement without reduction，ADDwoR）并行DA的患者23例，比较患者术前、术后3个月、术后6个月的大张口时、咀嚼时、耳前区疼痛及咀嚼肌压痛的视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分，最大张口度（maximal interincisal opening，MIO），下颌边缘运动（border movement，BM）距离和颞肌前束（anterior temporalis，TA）、咬肌（masseter muscle，MM）sEMG平均幅值。结果：术后6个月，患者MIO较术前增加（P<0.05），BM距离较术前无明显变化，大张口时及耳前区VAS评分较手术前降低（P<0.05）。单侧DA患者，非手术侧术后6个月TA sEMG平均幅值较术前及术后3个月升高，手术侧术后6个月TA sEMG平均幅值较术后3个月升高（P<0.05）；非手术侧术后6个月MM sEMG平均幅值较术前及术后3个月升高，手术侧术后6个月MM sEMG平均幅值较术后3个月升高，术前及术后6个月非手术侧MM sEMG平均幅值均高于同时期手术侧，术后3个月时低于手术侧（P<0.05）。双侧DA患者，术后3个月TA sEMG平均幅值较术前下降（P<0.05），MM sEMG平均幅值在术后3个月较术前下降，术后6个月上升并高于术前水平（P<0.05）。结论：DA可减轻ADDwoR患者疼痛，改善下颌运动功能，使sEMG趋近平衡稳定，临床疗效良好。

自我种植是循环肿瘤细胞（circulating tumor cells，CTCs）的一种特殊生物学行为，其广泛存在于诸多恶性肿瘤中，并与肿瘤进展密切相关。目前多数研究着重于关注CTCs与肿瘤远处转移的内在联系，而对肿瘤自我种植现象的发生机制及生物学影响认识尚浅。本文针对CTCs通过自我种植在肿瘤进展中发挥的作用进行综述，为探究恶性肿瘤的进展机制提供新视角。

牙齿异位常见于上颌窦、鼻窦等，下颌异位阻生第三磨牙较为少见，而发生于髁突的异位阻生第三磨牙伴发含牙囊肿的病例则更为少见。本文报道1例下颌髁突异位阻生第三磨牙伴含牙囊肿病例，旨在为临床医生提供此类疾病的诊断参考及治疗思路。

鳃裂囊肿癌变在临床上罕见，且临床体征缺乏特异性，其诊断需要严格遵循最新诊断标准，并与良性囊性病变、囊性转移性癌等相鉴别。本文报道了1例我院收治的鳃裂囊肿癌变病例，并结合文献对其临床表现、诊断、治疗及随访情况进行回顾分析，旨在为临床诊疗提供参考。

目的： 探究锌指蛋白260（zinc finger protein 260，Zfp260）对牙周炎破骨细胞分化的影响。方法： 将Zfp260小干扰RNA（small interfering RNA，siRNA）转染进单核/巨噬细胞系RAW264.7，转染后的细胞在核因子κB受体活化因子配体（receptor activator of nuclear factor κB ligand，RANKL）诱导7 d后，通过抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate resistant acid phosphatase，TRAP）染色观察破骨细胞的形成，实时定量聚合酶链反应（real-time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR）检测破骨细胞分化标志基因的表达水平。基于Zfp260^flox/flox小鼠（对照组）及基因型为Zfp260^flox/flox Lyz2-cre^-的髓系细胞条件性敲除Zfp260基因（Zfp260 conditional knockout，Zfp260^CKO）小鼠（实验组）构建牙周炎模型，通过Micro-CT和组织学染色评价牙槽骨骨质破坏情况。结果： Zfp260在RAW264.7细胞向破骨细胞分化过程中表达上调；沉默Zfp260表达后，RAW264.7细胞破骨分化能力下降，破骨分化标志基因表达下调（P<0.05）；Zfp260^CKO组小鼠牙周炎侧骨吸收程度较轻。结论： Zfp260正向调控破骨细胞形成促进骨吸收，提示Zfp260可能成为牙周炎骨吸收的防治靶点。

口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma，OSCC）是头颈部最常见的恶性肿瘤，占所有口腔癌的90%。该病易复发和发生侵袭转移，患者预后较差，5年生存率约50%~60%。OSCC的侵袭前缘是肿瘤复发和转移的关键区域，具有高度异质性和侵袭性。该区域的代谢重编程驱动肿瘤恶性进展，并为影像学生物标志物的开发提供了潜在靶点。本文综述了侵袭前缘的代谢特征及其分子机制，重点探讨了糖代谢、脂质代谢和氨基酸代谢等通路的异常活化如何促进肿瘤细胞的迁移、侵袭及免疫逃逸；同时，分析了OSCC侵袭前缘代谢特征作为影像标志物的转化应用，包括空间代谢组学技术、拉曼光谱及正电子发射断层显像-计算机断层扫描（positron emission tomography / computed tomography，PET-CT）等在预测肿瘤边界、可视化侵袭前缘代谢特征中的应用价值。未来，通过整合多组学数据与影像学分析，有望构建基于侵袭前缘代谢标志物的临床转化路径，从而为OSCC的精准诊断、手术导航及预后评估提供新策略，推动该疾病在小分子代谢物层面的精准诊疗进展。

目的： 探究Lmo7（LIM domain 7）基因对ATDC5细胞体外成软骨分化及增殖、迁移的影响。方法： 体外培养ATDC5细胞，通过免疫荧光染色观察Lmo7在细胞中的分布。对细胞进行成软骨诱导，通过实时定量聚合酶链反应（real-time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR）观察分化过程中Lmo7表达水平的变化。转染小干扰RNA（small interfering RNA，siRNA）以干扰Lmo7基因在ATDC5细胞的表达水平，通过RT-qPCR检测成软骨分化标志物的基因表达变化，CCK8法和划痕实验分别检测Lmo7敲低对ATDC5细胞增殖、迁移能力的影响。结果：Lmo7分布于细胞核及细胞质内。在体外诱导ATDC5细胞成软骨分化后，成软骨分化标志物表达上调，Lmo7的表达也随之上调。使用siRNA敲降Lmo7后，成软骨分化标志物SRY相关高迁移率族盒蛋白9（SRY-related high mobility group-box gene 9，Sox9）、Ⅱ型胶原蛋白（typeⅡcollagen，Col2）表达显著上升。CCK8实验显示敲降组的增殖水平高于对照组。在划痕实验中，敲降组的划痕愈合率低于对照组。结论：Lmo7基因在ATDC5细胞成软骨分化期间上调，干扰Lmo7基因表达可以促进ATDC5细胞的成软骨分化和增殖能力，并可抑制ATDC5细胞的迁移能力。

目的： 探讨应激状态下人牙周膜细胞（human periodontal ligament cells，hPDLCs）中应激颗粒（stress granule，SG）的形成及其对细胞凋亡、脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）诱导下炎症相关因子表达和活性氧（reactive oxygen species，ROS）生成的影响。方法： 采用亚砷酸钠（sodium arsenite，SA）诱导hPDLCs形成SG，通过免疫荧光染色对SG进行量化分析；通过活死细胞染色、实时定量聚合酶链反应（real-time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR）和免疫荧光检测hPDLCs中半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶3（cysteinyl aspartate-specific proteinase 3，Caspase-3）的定位及表达，评估SG对细胞凋亡的影响；采用RT-qPCR检测LPS刺激下炎症因子白细胞介素1β（interleukin 1β，IL-1β）和白细胞介素6（interleukin 6，IL-6）的mRNA表达变化；应用ROS检测试剂盒检测SG对LPS诱导下hPDLCs中的ROS水平影响。结果：SA成功诱导hPDLCs形成SG；免疫荧光结果显示Caspase-3定位于SG，且SG的形成显著抑制了hPDLCs凋亡；RT-qPCR结果显示，SG可下调LPS刺激下hPDLCs相关炎症因子的mRNA相对表达；ROS检测结果显示SG能抑制LPS刺激下hPDLCs的ROS生成。结论：SG可保护hPDLCs免受应激诱导的细胞凋亡，并显著抑制LPS触发的炎症因子的表达及ROS生成。

颌骨内黏液表皮样癌（intraosseous mucoepidermoid carcinoma，IMC）是一种罕见的颌骨恶性肿瘤，为唾液腺肿瘤的罕见亚型，其发病机制尚不明确。临床上需将IMC与牙源性颌骨囊肿、角化囊性瘤、成釉细胞瘤、颌骨中心性鳞状细胞癌等颌骨病变鉴别，治疗以根治性手术为最佳方案。本文报告1例发生于下颌骨的高分化黏液表皮样癌，并结合相关文献探讨其临床特点、诊断及治疗方案。

目的： 评估采用横行切口技术制备前臂皮瓣的方法对供区功能及外观的影响。方法： 纳入2020年7月至2023年7月在我院采用横行皮下隧道技术获取前臂皮瓣的12例因恶性肿瘤切除术致口腔颌面部软组织缺损的患者，术后观察前臂皮瓣成活情况。术后6个月，评估患者手部运动功能(手指平伸、握拳、旋腕弯曲)是否受限、手部感觉功能是否异常，以及通过自主调查问卷评估患者对前臂供区的外观满意度。结果：所有患者皮瓣存活率达100%（12/12）。2例患者术后1周手部出现麻木及刺痛感，3个月后症状消失。术后6个月随访，所有患者手部均无运动和感觉功能障碍，患者对前臂供区的外观满意，自主调查问卷满意度得分平均8.9分。结论：横行切口制备前臂皮瓣，在保持皮瓣可靠性的同时，术后不会出现纵行长而大的瘢痕，并且手术创伤小，供区愈合周期短，是一种可靠的口腔颌面部软组织缺损修复方式。

目的： 探讨细胞焦亡相关蛋白Gasdermin (GSDM)家族在头颈部鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma of head and neck，HNSCC）中的表达及临床意义。方法： 基于UALCAN等公共数据库分析GSDM蛋白家族在HNSCC中的差异表达及其与HNSCC患者不良预后的相关性，同时明确GSDM蛋白家族与免疫细胞浸润的相关性。结果：与正常组织相比，GSDM蛋白家族在HNSCC组织中的表达显著增加，且其与HNSCC患者更长的总生存期（overall survival，OS）及免疫细胞浸润密切相关；GSDM蛋白家族在HNSCC中的基因功能主要富集在细胞焦亡等；京都基因和基因组数据库（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes，KEGG）通路主要富集人乳头状瘤病毒感染等；GSDM蛋白家族在HNSCC中有一定突变率。结论：GSDM蛋白家族在HNSCC组织中的表达水平与正常组织有差异，且其表达水平与免疫细胞浸润及肿瘤预后具有相关性，可作为HNSCC预后标志物及基因治疗靶点。

目的：探讨康复新液联合甲硝唑在下颌阻生第三磨牙（impacted mandibular third molar，IMTM）拔除术后的临床疗效。方法：收集2022年1月—2023年5月在我院接受IMTM拔除术的100例患者，根据创面处理方案的不同将其分为3组：A组（填塞明胶海绵）34例；B组（康复新液+明胶海绵）30例；C组（康复新液+甲硝唑+明胶海绵）36例。收集患者临床资料，采用卡方检验对术后7 d牙槽窝肉芽覆盖完整率，干槽症及其他并发症发生率进行比较，采用Kruskal-Wallis检验比较术后24 h开口受限人数，采用单因素方差分析比较术后24 h视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分、术后24 h面部肿胀程度、牙槽窝愈合时间、牙槽骨高度、骨密度灰度值、牙槽骨宽度、生活质量综合评定问卷（generic quality of life inventory-74，GQOLI-74）评分。结果：与A组比较，B组术后24 h VAS评分、面部肿胀程度、Ⅲ度开口受限人数、牙窝愈合时间和术后7 d牙槽窝肉芽覆盖完整率显著改善（P<0.05）；C组在上述指标上均优于A组和B组（P<0.05）。B组干槽症及其他并发症发生率低于A组（P<0.05），而C组低于A组和B组（P<0.05）。术后3个月，3组牙槽骨高度均低于术前（P<0.05），但B组和C组均高于A组（P<0.05）；骨密度灰度值均高于术前（P<0.05），其中B组高于A组，C组高于A组和B组（P<0.05）。术后7 d，3组GQOLI-74评分均高于术前（P<0.05），B组GQOLI-74评分高于A组，C组高于A组和B组（P<0.05）。结论：康复新液联合甲硝唑可有效促进IMTM拔除术后患者的恢复，预防干槽症等并发症的发生，对牙槽骨吸收也具有一定的改善作用。

目的： 观察分析1例多学科诊疗（multi-disciplinary team，MDT）协作下巨大股前外侧皮瓣修复颊部鳞状细胞癌复发案例。方法： 2020年8月，在口腔-头颈MDT协作下对1例晚期颊部鳞状细胞癌复发患者进行术前辅助化疗、手术治疗、术后辅助化疗及放疗，并对患者预后及修复重建效果进行随访观察。结果：患者术后伤口一期愈合，顺利完成术后辅助化疗及放疗，术后2年半复查无复发。与传统治疗相比，MDT大大缩短了治疗周期，提高了患者生存率及满意度。结论：对于复发、晚期等难治性口腔癌患者，可在MDT模式下制定“个性化”治疗方案，该方法值得临床推广。

神经营养因子受体络氨酸基酶（neurotrophin receptor kinase，NTRK）重排梭形细胞肿瘤是一种新型罕见软组织肿瘤，本文报道1例发生于左侧颊部的NTRK重排梭形细胞肿瘤，旨在提高临床医生对该病的认识，减少误诊。

本文报道1例采用自体牙骨粉联合浓缩生长因子（concentrate growth factor，CGF）治疗颌骨囊肿术后骨缺损的临床病例，术后随访显示术区成骨效果良好，证实自体牙骨粉联合CGF可作为颌骨囊肿术后骨缺损的理想填充材料，在临床有良好的治疗效果和推广价值。

下颌骨自发性骨再生通常是指下颌骨极限节段性缺损区域内，自发形成新生骨并完成骨连接的现象。本文报道了2例行下颌骨节段性切除后，缺损内出现自发性骨再生并成功连接的病例，并对相关文献进行了综述。从1946年首次报道此类病例以来，至今英文文献中仅有51例相关报道，且大多是无意中发现的零散病例报告；国内文献尚未见此类病例报道。目前，关于此种现象的发生原因及机制尚不明确，研究表明该病可能与多种因素相关，包括缺损区骨膜的保留、骨断端的骨再生、患者的年龄、缺损区的固定/制动、局部的炎症刺激及遗传因素等。对于需行下颌骨部分或节段性切除的病例，若条件允许，尽量保留骨膜，有助于自发性骨再生的发生。

套筒冠式种植覆盖义齿是一种操作难度较高、修复流程较复杂，但修复效果良好且具有前景的种植覆盖义齿。本文从概念与分类、优缺点和临床应用3个方面综述套筒冠式种植覆盖义齿的研究进展，在总结现有研究结果的基础上，展望今后套筒冠式种植覆盖义齿的研究方向。

目的： 观察牵张力对大鼠髁突纤维软骨干细胞（fibrocartilage stem cells，FCSCs）成软骨分化的影响。方法： 提取大鼠髁突软骨表层中的FCSCs，通过三系分化诱导验证大鼠髁突FCSCs的多向分化能力，并通过流式细胞术检测其表面标志物的表达情况。然后对大鼠髁突FCSCs施加10%拉伸幅度的牵张力培养48 h后，通过实时定量聚合酶链反应（real-time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR）与蛋白质印迹法检测牵张力对成软骨相关基因表达的影响。此外，建立大鼠下颌前导（mandibular advancement，MA）模型以探究体内牵张力对髁突软骨表层的影响。结果：大鼠髁突FCSCs具有向脂肪、骨、软骨多向分化的能力，其表达间充质标志物CD90与CD29，而不表达髓系标志物CD45与CD11。与对照(Control)组相比，牵张加力(Stretch)组的大鼠髁突FCSCs中SRY相关高迁移率族盒蛋白9（SRY-related high mobility group-box 9，Sox9）、蛋白聚糖4（proteoglycan 4，Prg4）与Ⅰ型胶原(typeⅠ collagen，Col1)的基因表达水平显著上升，而基质金属蛋白酶13（matrix metalloproteinase 13，MMP13）的基因表达水平显著降低。与Control组相比，牵张力可以在体内显著增加大鼠髁突软骨表层的厚度。结论：牵张力可以促进大鼠髁突FCSCs的成软骨分化与髁突软骨表层基质合成。

目的： 采用数字化口腔内扫描（intraoral scan，IOS）方法评估动态导航引导下种植修复的准确性，并将该技术与传统的锥形束CT (cone beam CT，CBCT)评估方法进行比较，为IOS评估方法的可行性提供进一步的证据。方法： 打印60个下颌树脂模型，使用动态导航计算机辅助种植手术（computer-aided implant surgery，CAIS）在每个模型上植入2枚种植体（31牙和36牙），共植入120枚种植体。术后采用CBCT和IOS 2种方法获取种植体的植入位置，并将数据导入精度验证软件中测量种植体的偏差。结果：比较CBCT和IOS 2种评估方法计算的植入点总偏差和角度偏差，差异具有统计学意义（均P<0.01），其余偏差差异均无统计学意义。在31位点，2种方法植入点的总偏差、横向偏差和角度偏差差异均具有统计学意义（均P<0.01）；在36位点，2种方法的植入点深度偏差、根尖点深度偏差和角度偏差差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论：IOS方法评估种植精度的准确性与传统CBCT评估方法较为一致，能达到临床要求，但仍需要进一步的临床研究来验证该方法的准确性和可行性。

目的： 研究光蛋白聚糖（lumican，LUM）和纤维调节蛋白（fibromodulin，FMOD）在口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma，OSCC）组织中的表达及其对患者预后的影响。方法： 应用蛋白质印迹法及实时定量聚合酶链反应（real-time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR）对30例新鲜的OSCC组织及30例正常组织进行检测，应用免疫组织化学（immunohistochemistry，IHC）法对50例OSCC石蜡标本及9例正常组织石蜡标本进行检测，应用Spearman相关性分析法分析LUM和FMOD在OSCC组织中表达的相关性，应用Kaplan-Meier法进行生存率分析，采用Cox回归模型进行多因素分析。结果： OSCC组织中，LUM和FMOD的蛋白表达水平和mRNA表达水平明显高于正常组织（均P<0.001），但是二者的蛋白、mRNA表达水平均在不同分化程度的OSCC组织中无差异（P>0.05）。IHC结果提示，LUM和FMOD在OSCC组织中的表达水平明显升高，且均与肿瘤临床分期（均P<0.001）和淋巴结转移（均P<0.05）相关。Spearman相关性分析结果显示，LUM和FMOD在OSCC组织中的表达具有相关性。Kaplan-Meier分析结果表明，LUM和FMOD高表达组患者的总生存率（overall survival rate，OS）和肿瘤特异性生存率（tumor-specific survival rate，TSS）低于低表达组患者。Cox回归模型显示，LUM和FMOD的表达水平及临床分期是影响OSCC患者预后的独立因素。结论： LUM和FMOD在OSCC中的表达显著升高，提示其可能在OSCC发生、发展中起促进作用，并可提示OSCC患者的预后情况。