目的：角蛋白14（cytokeratin 14, K14）是唾液腺干/祖细胞的标志物，本研究探讨K14+细胞在下颌下腺损伤修复中表达分布的特征。方法：构建8周龄小鼠双侧下颌下腺主导管结扎-开放模型，分别于结扎后0、14 d及开放后3、28、56 d收样，利用组织学染色法评估下颌下腺损伤及再生状况，免疫荧光染色法观察K14+细胞增殖，实时荧光定量PCR检测唾液腺功能相关基因表达的变化。结果：在下颌下腺发育过程中K14+细胞随着年龄增长逐渐减少；成功构建小鼠下颌下腺主导管结扎-开放模型，导管结扎后，腺体萎缩，导管扩张；开放导管后，腺体修复早期K14+细胞数目增多，增殖活跃，但是唾液腺功能相关基因表达较低。结论：在下颌下腺损伤修复早期K14+细胞表达增加，提示K14+细胞参与了下颌下腺损伤修复的过程。
目的：构建间充质干细胞（mesenchymal stem cells, MSCs）膜包被的仿生纳米载体，负载姜黄素，探究其对巨噬细胞极化基因表达的影响。方法：利用脂质体挤压器将干细胞膜囊泡与载有姜黄素的聚乳酸-羟基乙酸共聚物[poly （lactic-co-glycolic），PLGA]纳米粒结合，构建MSCs膜包被的仿生纳米载体。应用透射电镜表征形貌。体外考察其稳定性和药物释放规律。将材料与RAW264.7巨噬细胞共培养，探究材料的细胞毒性及巨噬细胞极化相关基因的表达水平。结果：成功构建MSCs膜包被的仿生纳米载体，电镜下见均匀核-壳球形结构。粒径由包裹前（183.2±0.8） nm转变为（204.2±3.7） nm。体外稳定性良好，24 h累积药物释放55.37%。实验组M2型巨噬细胞相关基因IL-10、Arg1、CD206表达升高，M1型巨噬细胞相关基因iNOS、IL-1β降低。结论：本实验成功构建干细胞膜包被的仿生纳米载体，能有效地促进M2型巨噬细胞相关基因表达。
目的：探讨口腔颌面部恶性肿瘤患者外周血中循环肿瘤细胞（circulating tumor cells, CTCs）的水平及其临床意义。方法：选择2019年5月—2020年5月于郑州大学第一附属医院就诊并被确诊为口腔颌面部恶性肿瘤的119例患者为实验组，20例健康人为对照组。应用循环肿瘤细胞检测技术检测外周血的CTCs值，分析其相关临床意义。结果：实验组的CTCs值高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.001）；实验组CTCs值与患者的性别、年龄、发病部位等临床特征无关（P>0.05）；与肿瘤负荷（P=0.000 52）、T分期（P=0.004 1）、N分期（P=0.001 9）、远处转移（P=0.002 3）、临床分期（P=0.002 2）、肿瘤周围组织浸润（P= 0.016）、淋巴结转移（P=0.001 8）等临床病理指标相关。CTCs诊断口腔颌面部恶性肿瘤的AUC值为0.932，检验能效性具有统计学意义（P<0.001，95%CI为0.916~0.950），当血CTCs值是8.45 FU/3 mL时，约登指数最大为0.866，诊断灵敏度为91.6%，特异度95.0%；CTCs诊断淋巴结转移的AUC值为0.693，检验能效性有统计学意义（P=0.003，95%CI为0.690~0.744），当CTCs值为12.25 FU/3 mL时，约登指数最大为0.434，诊断灵敏度69.0%，特异度74.4%。结论：外周血循环肿瘤细胞（CTCs）的检测，对口腔颌面部恶性肿瘤的早期筛查、辅助诊断、评估肿瘤的负荷大小，进展情况及肿瘤转移等均有重要的临床参考价值。
目的：评价关节灌洗术联合自体富血小板血浆注射术对不同年龄段颞下颌关节骨关节炎患者的疗效。方法：将60例颞下颌关节骨关节炎患者按年龄段分为3组：青年组（<45岁），中年组（45~65岁），老年组（>65岁）。所有患者均接受5周一个疗程的关节灌洗联合透明质酸钠关节腔注射术。在试验基线及治疗完成后的第1、3、6个月利用非辅助最大开口度、休息时及咀嚼时的疼痛感、关节运动功能障碍4项临床指标对各试验组结果进行评价。使用口腔健康影响程度（OHIP-14）量表评估各组患者治疗后的生存质量改善情况。采用Wilcoxon秩和检验对各组治疗前后试验结果进行比较，采用SNK-q检验法进行试验结果的组间两两比较。结果：3组患者治疗后生存质量显著提高（P<0.05）；青年组及中年组试验对象各项试验指标与治疗前比较疗效显著（P<0.05）；青年组咀嚼时关节疼痛感、关节运动功能障碍改善程度优于中年组及老年组（P<0.05）。老年组试验对象开口度明显提升（P<0.05），休息时疼痛感明显缓解（P<0.05），但咀嚼时疼痛感、关节运动功能障碍改善程度与治疗前相比无改善（P>0.05）。结论：自体富血小板血浆关节腔注射术的临床疗效与年龄相关，青年组患者能获得更好的整体疗效。
目的：分析及测量穿翼种植的相关解剖学数据。方法：选取上颌磨牙缺失并伴有牙槽嵴萎缩性吸收患者的锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）数据，运用SimPlant 11.04软件重建患者颌骨及翼腭管的三维模型，在三维模型上使用13、15、18 mm的虚拟种植体模拟穿翼种植，并测量穿翼种植体在近远中向及颊舌向与眶耳平面的夹角，分析植体与翼腭管在矢状位及冠状位的空间关系。结果：本研究共纳入96颗虚拟种植体，植体与眶耳平面在近远中向的夹角为（69.15±4.92）°，在颊舌向为（77.61±3.41）°。植体与翼腭管的空间关系均可分为3种：X型、平行、相交。结论：穿翼种植体植入前，须常规对植入路径分析和规划，以规避手术风险。
目的：探讨多生牙与相邻磨牙融合的影像学特点。方法：对我院收治的24例多生牙与磨牙融合患者的影像学资料进行回顾性分析。结果：24例多生牙与磨牙融合的患者中，发生于上颌的19例，下颌5例；第二磨牙区6例，第三磨牙区18例。多生牙与磨牙牙冠融合2例，牙根融合22例。14例全景片中11例能够明确发现多生牙，并提示融合牙可能；2例仅能提示多生牙的存在；1例仅发现第三磨牙形态怪异。24例中锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）显示牙根融合22例，其中11例萌出，11例阻生，影像学表现为融合的牙根异常粗大，多生牙与其融合磨牙的牙冠独立，根管系统相通。牙冠融合2例，其中1例阻生，1例萌出，均表现为巨大的融合牙冠，根管系统相通，牙根各自独立。结论：锥形束CT能够显示多生牙与磨牙融合的复杂解剖结构，有助于诊断和鉴别诊断。
目的：探讨经耳后发际切口行下颌下腺切除术的可行性、术后并发症及美容效果。方法：此次临床总结纳入的患者共计63例，均来自福建医科大学附属三明市第一医院口腔颌面外科，于2015年1月—2020年10月期间以单侧下颌下腺良性病变为诊断收入院，均行患侧下颌下腺切除术。在这些患者中，38例采用传统的颌下手术切口入路（颌下切口组），25例采用耳后发际切口入路（耳后发际切口组）。我们记录并比较2组的手术成功率、手术时间、神经损伤情况、术后面动、静脉出血及美容效果。结果：颌下切口组和耳后发际切口组所有患者的手术均顺利完成。在手术时间上，颌下切口组平均手术时间是（42.47±6.59） min，耳后发际切口组平均手术时间是（89.28±9.69） min，存在显著统计学差异（P<0.01）。颌下切口组无神经损伤表现及术后面动、静脉出血，耳后发际切口组只有术后耳垂暂时性麻木3例，无面神经下颌缘支、舌神经及舌下神经损伤表现及术后面动、静脉出血。术后美容效果方面，颌下切口组的美容效果评分平均为4.42分，而耳后发际切口组的评分平均为8.04分，有显著统计学差异（P<0.01）。结论：经耳后发际切口入路行下颌下腺切除术是一种安全可行的手术方法，而且相比传统的颌下切口入路，它的美容效果更好。
目的：介绍一种经口内黏膜切口治疗下颌下腺腺门区合并腺内多发结石的手术方法，并对其临床应用进行评价。方法：全麻下对20例下颌下腺腺门区合并腺内多发结石的患者行口底黏膜切开取石术。术前超声、CT定位，术中首先口底定位腺门区结石，切开黏膜导管壁取出结石，保持上述切口敞开通畅，按压颌下区，使腺内结石自切口排出，冲洗导管，放置导管支架，观察术后并发症及治疗效果。结果：20例患者均成功取出腺门区及所有腺内结石，共取出结石56枚。腺门区结石直径为4.5~15.0 mm，腺内结石直径为0.5~4.5 mm，腺门区结石与腺内结石之间的直线距离为3.58~28.28 mm。术后5例患者出现舌麻木，4例患者出现颌下区轻度肿痛，均逐渐恢复。结论：下颌下腺腺门区结石合并腺内直径小于5 mm的结石可通过口内入路取石术全部取出，且治疗效果良好。
口腔种植成功的关键是植入物周围良好的骨质及骨量，牙种植体周围骨的再生是口腔种植学经久不衰的话题。为了扩大种植体适应证，提高种植成功率，富血小板纤维蛋白（platelet-rich fibrin，PRF）及浓缩生长因子（concentrate growth factors，CGF）等在种植体周围骨再生中的应用受到越来越多口腔临床医生的青睐，并且学者们研究发现PRF的某些衍生物相比PRF更有优势，这些衍生物能促进种植体周围骨生成的主要原因是其内含有大量的生长因子，其中大部分生长因子可促进种植体周围血管形成及骨的生成。本文就近年来生长因子对口腔种植体周围骨生成的作用进行一系统性综述，为进行种植体周围骨生成材料的研究提供参考。
上颌骨切除术后修复是一项临床难题，使用双颧骨种植可以为赝复体提供良好的支撑，因而越来越广泛地被应用于上颌骨切除术后修复。本文报告1例因右上颌骨黏液表皮样癌行右侧上颌骨切除术后在数字化导航引导下行双颧种植体修复缺损患者，并就双颧种植体的适应证、风险等进行了文献回顾。
慢性磷毒性颌骨骨髓炎（chronic phosphorus poisoning osteomyelitis of the jaw, CPPOJ）是一种由于长时间接触黄磷而导致颌骨发生慢性骨髓炎的疾病。我科于2020年8月31日诊治了2名来自同一黄磷工厂同一车间的患者，对其治疗情况和相关文献复习情况进行介绍。
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