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2019年, 第29卷, 第3期 刊出日期:2019-06-28
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基础研究
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调控小鼠腮腺分泌中枢神经系统相关核团的分布
张雨菡,韩雯斐,孟博,苏俭生,肖凡
《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(3): 121.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.03.001
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目的:探究调控腮腺分泌的中枢神经系统内相关核团的分布。方法:选取8~12周龄C57BL/6小鼠共3只,在小鼠腮腺分3个位点注射伪狂犬病毒重组体(PRV) 3μL,注射病毒5 d后荧光显微镜下观察小鼠大脑中被标记的核团分布。结果:PRV感染5 d后,被标记的脑区在后脑主要包括下泌涎核、后脑区的网状结构、孤束核、三叉神经脊束核、面神经核、中缝核群、蓝斑、蓝斑下核、三叉神经上核、臂旁核等;中脑及间脑主要有中脑导水管周围灰质、中脑区的网状结构、底丘脑旁核、未定带、下丘脑外侧区、下丘脑室旁核尾部、视前内侧区等;端脑中有中央杏仁核、终纹床核、外侧隔核、背外侧内嗅皮层、颗粒状岛叶皮层、异粒状岛叶皮层、鼻周皮层、梨状皮层、无颗粒岛叶皮层尾部、初级体感皮层桶状区、次级体感皮层、初级运动皮层等。结论:本研究结果说明中枢神经系统内有广泛区域参与了对腮腺分泌的调控。
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SOX10作为原发性口腔黏膜恶性黑色素瘤分子诊断指标的初步研究
马旭辉,王丽珍,任国欣,吴云腾,顾挺,郭伟
《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(3): 131.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.03.002
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目的:阐明SOX10在口腔黏膜恶性黑色素瘤的表达特点。方法:通过免疫组织化学染色对89例口腔黏膜恶性黑色素瘤(OMM)及4例口腔黏膜促结缔组织增生型黑色素瘤(ODM) 的石蜡标本中,S-100、HMB-45、Melan-A以及SOX10的表达特点进行分析。结果:在OMM中Melan-A、HMB-45、S-100以及SOX10的表达水平分别为96.6%、93.3%、97.8%及98.8%。在OMM中SOX10的表达水平与S-100、Melan-A无明显统计学差异(P>0.05),但显著高于HMB-45(P<0.05)。在4例ODM中,SOX10与S-100均表达,Melan-A及HMB-45表达均阴性。在OMM及ODM中,SOX10的染色模式均呈强且特异的核染。结论:SOX10可在S-100、Melan-A,HMB-45等常规免疫组化标记物的基础上,作为OMM及ODM病理诊断的有力补充,具有重要的临床应用价值。
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miRNA-31对糖尿病小鼠来源骨髓间充质干细胞体外成骨分化的影响
范德生,甄蕾,汪黎明
《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(3): 137.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.03.003
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目的:探讨miRNA-31这一微小RNA对糖尿病小鼠来源骨髓间充质干细胞(BMSCs)体外成骨分化的影响。方法:采用高糖高脂饮食加链脲佐菌素腹腔注射诱导建立Ⅱ型糖尿病小鼠模型,造模8周后,在体外原代分离培养BMSCs,检测其miRNA-31和成骨分化情况,并与正常对照组比较。再将糖尿病小鼠来源的BMSCs体外分别转染miRNA-31模拟物和miRNA-31 抑制剂,再检测比较2种BMSCs的体外成骨分化能力。结果:糖尿病小鼠造模成功8周后,micro CT检测结果显示与正常对照组小鼠相比,模型组小鼠明显骨密度降低,呈现典型骨质疏松。将糖尿病小鼠来源BMSCs体外培养后,发现与对照组相比,其成骨分化能力降低,miRNA-31表达升高。而转染miRNA-31抑制剂后可部分解除糖尿病微环境对BMSCs成骨分化的抑制。结论:糖尿病微环境下BMSCs高表达miRNA-31,并可抑制BMSCs的成骨分化。
临床研究
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改良式骨劈开术水平骨增量对软硬组织的影响
郭泽鸿,周磊,徐淑兰,丁祥龙,赵春萍, 卢灿
《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(3): 142.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.03.004
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目的:探讨改良式骨劈开术对上下颌骨软硬组织的影响。方法:40例上下颌部分牙列缺失,且残余牙槽嵴宽度窄于4 mm的患者,选自南方医科大学口腔医院种植中心。术前行锥型束计算机断层扫描(CBCT)以评估上下颌后部无牙区牙槽嵴的宽度,并测量该区域角化牙龈的宽度。所有患者均采用改良式骨劈开术进行水平骨增量。用SPSS 16.0软件分析不同治疗过程中牙槽嵴宽度和角化牙龈宽度的数据。结果:在术前、术后即刻和术后3月,患者牙槽嵴宽度分别为(2.96±0.66) mm、(6.51±0.70) mm和(6.05±0.57) mm。术后即刻较术前有明显增宽(t=55.148,P<0.001),术后3个月后较术后即刻略有降低(t=-9.190,P<0.001),但仍大于术前(t=43.799,P<0.001)。角化牙龈宽度在术前和术后3个月后分别为(2.44±0.93) mm和(5.60±0.86) mm,术后3个月后高于术前(t=21.752,P<0.001)。结论:该改良式骨劈开术能应用于上下颌的水平向骨增量,软组织和硬组织的宽度均能得到有效提高。
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中段桥接式钛合金全下颌骨植入体的设计制作研究
张庆福,牛璐,符国才,聂恒金,吕春堂
《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(3): 148.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.03.005
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目的:介绍一种中段桥接式全下颌骨植入体的设计与制作。方法:以1例下颌骨切除术后,颌骨缺损修复不良患者为研究对象,进行中段桥接式钛合金全下颌骨植入体的设计和制作研究。基于患者的下颌骨CT扫描数据资料,依次采用三维重建、计算机辅助设计与有限元力学分析、三维(3D)打印与机械加工技术,设计并制作一种中段桥接板式的全下颌骨植入体。 结果:利用患者的CT数据,将下颌骨植入体的体部和升支部位设计为近似解剖形态,体部向前的中段部位设计成桥接板式。桥接板设计在植入体舌侧,临床上可在桥接板唇侧进行自体骨移植,可望避免颏唇部软组织张力性溃烂,同时可在移植骨上实现种植体植入,为后期的咀嚼功能恢复提供基础。再利用3D打印技术,成功和制作了一种个体化的中段桥接板式钛合金全下颌骨植入体。 结论:基于钛合金3D打印技术,可以制作个体化中段桥接式钛合金全下颌骨植入体,其临床应用及远期疗效有待进一步观察。
口腔种植学研究
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自体牙来源骨移植材料在口腔种植中应用的短期临床观察
吴东,林兆楠,林彦君,周麟,游冬冬,黄文秀,陈永辉
《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(3): 152.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.03.006
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目的:观察使用椅旁拔除的自体牙,即刻制备为骨移植材料,用于牙槽嵴骨增量的短期临床效果。方法:拔除患者因龋坏或牙周病无法保留的废弃牙、阻生牙,在椅旁即刻制备为粉状或块状骨移植材料,用于重建缺损牙槽嵴,同期或延期植入种植体。二期手术及种植修复完成后对治疗的预后,影像学检查和种植体存留率进行评估。结果:临床观察显示所有病例骨增量区创口愈合良好,无骨增量相关并发症的发生,全景片及CBCT显示种植体骨结合良好,所有种植体在功能性负载后3~6个月的观察期内无一例失败,种植修复取得了较好的临床效果,存留率100%。结论:椅旁即刻制备的自体牙骨移植材料,成骨效果良好,可用于牙槽嵴骨缺损的重建,有望成为继自体骨和人工骨移植材料之后,又一种新型骨替代材料。
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上颌窦底提升术后种植修复的十年临床回顾分析
冯海楠,王淼,常晓峰,杜良智,周慧霞,李晓红,刘少丽,贺龙龙
《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(3): 159.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.03.007
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目的:分析不同的影响因素对上颌窦底提升术后种植体存留率的影响及其作用。方法:收集西安交通大学口腔医院种植科2003-11—2016-05间,行上颌窦底提升术种植患者的临床资料,定期规律随访至2018-03,用寿命表法统计累计存留率,用Kaplan-Meier法和Cox 回归模型分析不同因素对生存率的影响。结果:共393名患者接受了后牙区上颌窦底提升术,植入共计822枚种植体。寿命表法分析显示,种植体1、3、5、10年的累积存留率分别为99.39%、98.60%、97.76%、97.14%。多因素分析显示,种植体直径、牙周炎、植入扭力、吸烟、中央螺丝状态异常是患者种植失败事件的独立预测因素。结论:上颌窦底提升术是解决上后牙区垂直向骨高度不足的一种稳定、可靠的骨增量手术,10年累积存留率超过97%。对可能的混杂因素进行矫正后,多因素分析显示,种植体直径、牙周炎、植入扭力、吸烟、中央螺丝状态异常可以预测种植体失败。
临床总结
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锥形束CT在牙内陷诊断中的应用
施雄,李生娇,周剑萍,张利,李百龙
《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(3): 164.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.03.008
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目的:探讨牙内陷的锥形束CT影像特征。方法:收集同济大学附属口腔医院就诊的40例患者其49枚牙内陷患牙的锥形束CT影像资料,对其影像特征进行分析归纳。结果:40例患者中共发现49枚牙内陷患牙,按Oehlers分型其中Ⅰ型35枚、Ⅱ型13枚、Ⅲ型1枚;发生于上颌侧切牙46枚,上颌切牙2枚,上颌尖牙1枚。49枚患牙的内陷畸形均发生于所涉及患牙的舌侧;47枚牙有1个凹陷,2枚牙有两个凹陷;3例患牙并发根尖周炎。CBCT图像显示:患牙在内陷层面,Oehlers分型为Ⅰ型的35枚和Ⅱ型13枚,在矢状面、冠状面均可见盲管征;Oehlers Ⅲ型见双轨征;上述3型在横断面均见圆环征;大部分凹陷壁的密度与牙釉质的密度一致。结论:锥形束CT能准确诊断牙内陷,并为指导临床治疗提供可靠的影像学依据。
综述
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石墨烯家族生物相容性的研究进展
岳广娜,王佐林
《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(3): 169.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.03.009
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石墨烯家族具有优异的光学、电学、力学特性,在材料学、微纳加工、能源、生物医学和药物传递等方面具有广阔的应用前景,被认为是一种未来革命性的材料。近年来,其在生物医学及组织工程领域得到广泛研究,但有关其生物相容性的研究缺乏系统综述和讨论。本文将对石墨烯家族生物相容性的体内、体外研究进行系统综述和讨论。
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单细胞转录组测序技术进展及其在间充质干细胞研究中的应用#br#
孙睿男,王佐林
《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(3): 174.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.03.010
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单细胞转录组测序技术可在单个细胞水平上定量分析细胞间的基因表达差异。随着该技术的迅速发展,高通量单细胞转录组测序的出现可实现数千个细胞的同时测序,使群体细胞的异质性分析更加高效。间充质干细胞是具有异质性的干细胞群体,这种异质性使干细胞治疗的临床应用变得复杂。此篇综述讨论了单细胞转录组测序的技术发展及其在间充质干细胞研究中的应用现状。
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