2019年, 第29卷, 第2期 刊出日期:2019-04-01
  

  • 全选
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    基础研究
  • 冯曦, 王佐林
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 61-68. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.001
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    目的:研究纯钛表面氧化石墨烯修饰对施旺氏细胞粘附与增殖的影响。方法:在纯钛片表面制备氧化石墨烯涂层,检测复合材料的表面形貌、接触角等特征。以未处理的光滑钛片和喷砂酸蚀后的钛片为对照组,0.25mg/mL和0.50mg/mL氧化石墨烯溶液制备的钛片为实验组,将大鼠施旺氏细胞接种于材料表面。通过CCK8实验检测不同处理组钛片表面施旺氏细胞的增殖水平,活死细胞染色检测材料的细胞毒性,鬼笔环肽和DAPI染色、扫描电镜观察施旺氏细胞接种24小时后的表面粘附状态,Real-time PCR检测施旺氏细胞中神经生长因子相关基因的表达水平。结果:氧化石墨烯涂层修饰后材料表面呈现典型的皱褶样结构。细胞培养第3、5天,实验组施旺氏细胞的增殖能力高于对照组,以0.25mg/mL氧化石墨烯溶液涂层组最为显著。实验组材料表面,施旺氏细胞的胞体伸展较对照组更加充分,有多个细胞突起。结论:氧化石墨烯修饰的钛表面可以促进施旺氏细胞的粘附与增殖。
  • 卢跃峰, 范震
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 69-76. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.002
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    目的:本研究通过使用泛素特异性蛋白酶4(USP4)抑制剂Vialinin A干预大鼠脂肪干细胞(ASCs)的生长分化,探究USP4对ASCs的成骨分化的影响。方法:将分离培养至第3代的ASCs细胞分为6组分别用含0、0.1、0.5、1、5、10μmol/L Vialinin A的培养基培养10d,CCK-8检测各组细胞增殖情况。将第3代细胞分为实验组、阳性以及阴性对照组,分别用含0.5μmol/L Vialinin A的成骨诱导液、不含Vialinin A的成骨诱导液及普通的α-MEM培养。检测各组第7d细胞内USP4、β-catenin、碱性磷酸酶(ALP)及骨桥蛋白(OPN)基因的表达。将3组细胞培养至第4、7、10、14d进行ALP染色,检测ALP的活性;培养至21d时进行茜素红染色,检测细胞矿化结节的形成。采用t检验比较组间数据差异,P<0.05时差异具有统计学意义。结果: 0.5 μmol/LVialinin A处理的实验组细胞增殖趋势与对照组的差异无统计学意义,表明该浓度的Vialinin A对细胞增殖无抑制作用,作为后续实验组浓度。ALP与茜素红染色结果显示实验组染色效果均较其他组显著。RT-qPCR结果显示与阴性对照组相比,阳性对照组与实验组细胞内USP4与β-catenin表达量较低,差异具有统计学意义。实验组与阳性对照组相比无显著性差异。与阳性对照组相比,实验组的ALP与OPN表达量显著升高,差异具有统计学意义。结论: 0.5μmol/L 的Vialinin A可以促进大鼠ASCs内的ALP与OPN基因的表达,对其前期成骨分化有一定的促进作用。USP4与β-catenin的低表达对大鼠ASCs前期的成骨分化可能有一定促进作用。
  • 临床研究
  • 沈禹辰, 赛音乌力吉, 王巍, 元冬梅, 张连齐, 李吉辰, 朴松林
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 77-83. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.003
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    目的:研究MutT 同源酶 1(MTH1)在口腔鳞状细胞癌(简称口腔鳞癌)组织中的表达及表达情况对患者预后的影响。方法:应用免疫组织化学方法对62例口腔鳞癌患者的石蜡切片进行检测,并对患者的预后情况进行随访,应用Kaplan-Meier法进行生存率分析,应用Cox回归进行多因素分析,应用蛋白质免疫印记实验对29例口腔鳞癌患者的新鲜组织进行检测。结果:免疫组化检测与蛋白质免疫印迹实验发现肿瘤组织中MTH1的的表达水平均高于正常组织,且伴随着口腔鳞癌组织的分化程度降低,MTH1的表达水平升高;MTH1的表达程度与患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、患病部位均无明显关系(P>0.05),而与肿瘤浸润深度(P<0.000 1)、淋巴结转移情况(P=0.000 8)及肿瘤分化程度(P<0.000 1)有明显关系。MTH1高表达组患者5年总生存率及肿瘤特异性生存率均低于MTH1低表达组患者(P<0.000 1),且通过单因素及多因素Cox回归分析发现,肿瘤浸润深度(P=0.002 0),淋巴结转移情况(P=0.024 8),肿瘤分化程度(P=0.025 1)及MTH1表达情况(P≤0.000 1)均与患者的预后情况有密切联系,其中MTH1在口腔鳞癌中的表达可作为独立的影响因素(P=0.011)来判断患者的预后情况。结论:MTH1的表达情况从一定程度上反映了口腔鳞癌疾病的严重程度,并提示口腔鳞癌患者的预后情况,MTH1有望成为诊疗中对口腔鳞癌患者预后进行评估的新指标。

    目的:研究MutT 同源酶 1MTH1)在口腔鳞状细胞癌(简称口腔鳞癌)组织中的表达及表达情况对患者预后的影响。方法:应用免疫组织化学方法对62例口腔鳞癌患者的石蜡切片进行检测,并对患者的预后情况进行随访,应用Kaplan-Meier法进行生存率分析,应用Cox回归进行多因素分析,应用蛋白质免疫印记实验对29例口腔鳞癌患者的新鲜组织进行检测。结果:免疫组化检测与蛋白质免疫印迹实验发现肿瘤组织中MTH1的的表达水平均高于正常组织,且伴随着口腔鳞癌组织的分化程度降低,MTH1的表达水平升高;MTH1的表达程度与患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、患病部位均无明显关系(P0.05),而与肿瘤浸润深度(P<0.000 1)、淋巴结转移情况(P=0.000 8)及肿瘤分化程度(P<0.000 1)有明显关系。MTH1高表达组患者5年总生存率及肿瘤特异性生存率均低于MTH1低表达组患者(P<0.000 1),且通过单因素及多因素Cox回归分析发现,肿瘤浸润深度(P=0.002 0),淋巴结转移情况(P=0.024 8),肿瘤分化程度(P=0.025 1)及MTH1表达情况(P0.000 1)均与患者的预后情况有密切联系,其中MTH1在口腔鳞癌中的表达可作为独立的影响因素(P=0.011)来判断患者的预后情况。结论:MTH1的表达情况从一定程度上反映了口腔鳞癌疾病的严重程度,并提示口腔鳞癌患者的预后情况,MTH1有望成为诊疗中对口腔鳞癌患者预后进行评估的新指标。

  • 王晓瑞1, 高燕2, 高菊荣1, 刘玉红1
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 84-87. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.004
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    目的:了解磨牙症患者的颞下颌关节三维位置并分析变化特征。方法:对45例口腔门诊磨牙症患者的病例资料、其颞下颌关节锥形束CT图像中关节间隙及位置进行定量测量研究,并进行统计分析和评价。结果:获得了不同三维层面关节间隙及位置的测量值。矢状方向分析:90侧关节,30.5%处于后位,27.8%处于前位;冠状方向:双侧关节近中、冠中、远中间隙测量结果对应比较, 差异均无统计学意义(P>0.05);水平方向:左右侧髁突角度比较无统计学差异(P>0.05)。结论:磨牙症患者对TMJ结构位置产生影响,在矢状位方向存在髁突非中性移位。

  • 口腔种植学研究
  • 廖 娟, 任 迅, 林 木, 吴 浩
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 88-91. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.005
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    目的:本文旨在通过研究不同支持式外科导板的三维精度,探讨影响导板精确性的因素,为导板的临床使用提供实验依据。方法:选取32例患者在导板引导下植入127枚种植体,利用软件对比术前设计位点、术后种植体实际位点在植入深度、角度、肩部和根部上的偏移差异,并进行统计学分析。结果:两组患者分别应用牙支持式外科导板和黏膜支持式外科导板,两组种植体偏差深度分别为(0.33±0.29mm和(0.59±0.51mm,肩部偏差分别为(0.32±0.27mm和(0.76±0.55mm,角度偏差分别为(1.83±1.52)°和(2.98±2.23)°;根部偏差分别为(0.42±0.32mm 和(0.89±0.73mm。统计分析得出P<0.05,组间差异具有统计学意义。表明牙支持式外科导板精确度高于黏膜支持式外科导板。压板式和止停环式导板偏差深度分别为(0.53±0.43mm 和(0.58±0.39mm,肩部偏差分别为(0.66±0.51mm和(0.52±0.37mm,角度偏差分别为(2.32±2.01)°和(2.83±2.52)°,根部偏差分别为(0.84±0.63mm 和(0.92±0.72mm。统计学分析得出P>0.05,说明两组间差异没有统计学意义,提示两种导板设计精度相同。结论:牙支持式种相对黏膜支持式种植外科导板能获得更高的精度;而止停环式种植外科导板在降低临床操作难度的同时,也能够获得与压板式种植外科导板引导下同样的精度。

  • 黄训1, 李点典2, 刘立强1
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 92-96. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.006
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    目的:探讨小牛脱钙骨Bio-Oss骨粉联合人重组骨形态形成蛋白-2rhBMP-2),用于上前牙缺失伴唇侧骨缺损患者种植中的临床疗效。方法:将2016-012017-05期间收治的,104例上颌前牙缺失伴唇侧骨缺损患者随机分为对照组与实验组,每组52例。对照组种植同期采用Bio-Oss骨粉进行骨增量,观察组种植同期采用Bio-Oss骨粉联合rhBMP-2进行骨增量。术后6个月和12个月对两组种植成功率、红色美学评分(PES)、骨密度、唇腭向骨板厚度进行观察。结果:两组患者种植成功率均为100%。观察组术后6个月、12个月的PES评分、新生骨密度均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。对照组术后6个月、12个月的唇腭向骨板宽度低于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小牛脱钙骨Bio-Oss骨粉联合rhBMP-2用于上前牙缺失伴唇侧骨缺损患者种植效果满意,美观度较好,可促进新生骨组织形成。

  • 临床总结
  • 王梦尧 孟箭
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 97-100. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.007
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    目的:探讨V形切口下保留表浅肌肉腱膜在腮腺切除术中应用的可行性及有效性。方法:对2018-01—2019-01在徐州市中心医院口腔科采用V形切口下保留SMAS(Superficial Musculoaponeurotic System)术式进行腮腺切除术治疗的21例腮腺良性病变患者进行跟踪随访,通过手术过程情况、面形外观及手术并发症三个方面对手术进行评价。结果:所有患者手术过程顺利,术中暴露良好,术后外形恢复满意,未出现永久性神经症状。结论:V形切口下保留表浅肌肉腱膜术式可以获得相对满意的美观效果,其临床应用价值值得进一步扩大研究。

    目的:探讨V形切口下保留表浅肌肉腱膜在腮腺切除术中应用的可行性及有效性。方法:对2018-012019-01在徐州市中心医院口腔科采用V形切口下保留SMASSuperficial Musculoaponeurotic System)术式进行腮腺切除术治疗的21例腮腺良性病变患者进行跟踪随访,通过手术过程情况、面形外观及手术并发症三个方面对手术进行评价。结果:所有患者手术过程顺利,术中暴露良好,术后外形恢复满意,未出现永久性神经症状。结论:V形切口下保留表浅肌肉腱膜术式可以获得相对满意的美观效果,其临床应用价值值得进一步扩大研究。

  • 高先连, 李 丽
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 101-104. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.008
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    目的:探讨箱庭疗法对学龄期唇腭裂手术患儿个性行为发展的影响效果。方法:选择2016-062017-09期间来我院诊断为唇腭裂的学龄期手术患儿40例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各20例。对照组采取常规心理护理,观察组在对照组的基础上分别于入院第1天、术后1个月和术后6个月给予箱庭疗法干预。采用艾森克个性问卷(EPQ)(儿童卷)于入院第1天、术后1个月、6个月进行测评,比较两组唇腭裂患儿干预前后的个性行为差异。结果:干预前,两组患儿EPQ量表评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后1个月、6个月,观察组E量表评分明显高于对照组,个性积极好转;N量表评分明显低于对照组,情绪趋于稳定,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组P量表、L量表评分干预前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:箱庭疗法可改善学龄期唇腭裂手术患儿性格内倾问题,稳定其情绪。

  • 综述
  • 赵萌(综述), 高益鸣(审校)
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 105-109. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.009
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    种植体周围软组织不仅影响种植体的远期稳定性,同时也对唇颊侧的美观性起着决定性的作用。种植体周围角化龈宽度可以减少菌斑的堆积和局部牙槽嵴的吸收,减少软组织的退缩;具有一定厚度的黏膜同样会对牙槽嵴形成保护,增加种植周围水平方向和垂直方向的美学评分。目前对软组织的研究主要是角化龈宽度,对黏膜厚度的研究较少,本文将对种植体周围软组织对种植体的远期稳定性以及红色美学评分的影响作一综述。
  • 陈 新, 周 健
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 110-113. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.010
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    腭裂术后穿孔是常见腭裂术后并发症,二次修复困难,且影响语言、进食等功能,是临床难点之一。本文就腭裂穿孔的发生率、穿孔原因、修复术式进展及材料在穿孔修复中应用进行综述.
  • 病例报告
  • 韩生伟, 韩伟, 孙国文, 王志勇, 胡勤刚
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 114-117. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.011
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    恶性周围神经鞘膜瘤(MPNST)是头颈部极为罕见的一类恶性肿瘤,相关文献报告较少。本文报告了我院2015年以来收治的3例MPNST病例,详细介绍患者治疗及转归情况,并通过结合国内外文献报告探讨该类疾病的特点。该疾病手术后复发率高,而患者死亡的主要原因为远处转移。
  • 罗晓玲 邱建平 储伟明 闫周
    《口腔颌面外科杂志》. 2019, 29(2): 118. https://doi.org/10.3969/j.issn.1005-4979.2019.02.012
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    下颌骨动静脉畸形被视为一种血管来源的真性肿瘤[1]。由于其发生率低,部位隐蔽。早期常无症状,易误诊和漏诊,常因意外造成不可控制的大出血。早期临床表现易误诊,X线表现需要与其他多种疾病相鉴别。这里,我们报道一例左侧下颌骨动静脉畸形。此患者因拔牙后不可控制的出血转至我院,在止血和维持重要生命体征后在我院行介入与下颌骨刮治术治疗,疗效满意。